Der saure Reflux, auch bekannt als gastroösophagealer Reflux (GER), ist die Rückstauung des Mageninhalts in den Rachen. Es ist nicht nur eine Erkrankung bei Erwachsenen. Auch Kleinkinder können daran erkranken. Ein Säugling mit GER wird häufig spucken oder sich erbrechen. Wenn Ihr Säugling diese Symptome sowie Reizbarkeit, Fütterungsprobleme, unzureichende Gewichtszunahme, Husten, Ersticken oder Keuchen nach dem Füttern aufweist, kann dies ein Zeichen für eine ernstere Erkrankung sein, die als GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit) bekannt ist. GERD ist eine Komplikation der gastro-ösophagealen Refluxkrankheit. Die Möglichkeiten zur Behandlung des sauren Refluxes bei Ihrem Säugling hängen vom Alter Ihres Kindes und der Schwere des Problems ab. Veränderungen im Lebensstil und eine einfache häusliche Pflege sind in der Regel der beste Ansatzpunkt.

Wie und wann Sie Ihr Baby füttern sollten

Häufigere Fütterungen geben

Es ist wahrscheinlicher, dass Ihr Baby Reflux hat und spuckt, wenn der Bauch zu voll ist. Eine Erhöhung der Häufigkeit des Fütterns bei gleichzeitiger Verringerung der Menge bei jeder Fütterung wird wahrscheinlich helfen. Gestillte Babys können von einer Ernährungsumstellung der Mutter profitieren. Einige Studien haben gezeigt, dass Säuglinge davon profitieren, wenn die Mutter die Aufnahme von Milch und Eiern einschränkt. Säuglinge, die mit Säuglingsanfangsnahrung ernährt werden, können durch eine Änderung der Säuglingsanfangsnahrung unterstützt werden.

Ein weniger gefüllter Magen übt weniger Druck auf den unteren Speiseröhrenschließmuskel (LES) aus. Der LES ist der Muskelring, der verhindert, dass Nahrung aus dem Magen zurück in die Speiseröhre gelangt. Durch den Druck auf diesen Muskel verliert er an Wirksamkeit, so dass der Mageninhalt in den Rachen steigen kann. Die Stärke des LES braucht Zeit, um sich im ersten Jahr zu entwickeln, so dass viele Säuglinge auf natürliche Weise oft spucken.

Füttern nach Bedarf oder wann immer Ihr Baby hungrig zu sein scheint, kann ebenfalls hilfreich sein.

Flasche und Saugergröße prüfen

Wenn Sie mit der Flasche füttern, lassen Sie die Brustwarze während des Fütterns mit Milch gefüllt, um Luftschlucken zu vermeiden. Probieren Sie verschiedene Sauger aus und vermeiden Sie Sauger mit größeren Löchern, die einen zu schnellen Milchfluss verursachen können.

Verdickte Mutter- oder Folgemilch

Mit Zustimmung Ihres Kinderarztes kann die Zugabe einer kleinen Menge Reisflocken zu Säuglingsanfangsnahrung oder Muttermilch eine Option sein, um das Spucken zu vermindern. Es wird angenommen, dass eine Verdickung der Nahrung dazu beiträgt, das Hochschwappen des Mageninhalts in die Speiseröhre zu verhindern. Es konnte nicht nachgewiesen werden, dass diese Option andere Refluxsymptome verringert.

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Rülpsen Sie öfter.

Egal, ob Sie mit der Flasche stillen oder mit der Muttermilch, achten Sie darauf, dass Ihr Baby häufig Bäuerchen macht. Ein Bäuerchen während der Stillzeit kann bei Reflux-Symptomen helfen. Bäuerchen machen Sie bei Säuglingen, die mit der Flasche gestillt werden, nach jeweils ein bis zwei Unzen. Bäuerchenstillen Sie Babys jedes Mal, wenn sie die Brustwarze abziehen.

Die Schlafposition Ihres Säuglings

Legen Sie Ihr Baby immer auf dem Rücken auf einer festen Matratze schlafen. Stellen Sie sicher, dass das Kinderbett oder der Schlafbereich frei von dicken Decken, Kissen, losen Gegenständen oder Plüschspielzeug ist. Studien haben ein erhöhtes Risiko für den plötzlichen Kindstod (SIDS) in allen Schlafpositionen außer auf dem Rücken gezeigt. Dies gilt für alle Säuglinge, auch für solche mit GER und GERD. Bei Säuglingen, die schräg in einem Autositz oder einer Babytrage schlafen, hat sich gezeigt, dass sie mehr Reflux und ein erhöhtes SIDS-Risiko haben.

Grippewasser: Ist es sicher?

Obwohl die Eltern manchmal versuchen, das Grippewasser zu verwenden, um die Refluxsymptome zu lindern, gibt es keinen wissenschaftlichen Beweis für seine Wirksamkeit. Die Inhaltsstoffe sind je nach Hersteller unterschiedlich, aber viele Versionen des Traubenwassers enthalten Fenchel, Ingwer, Pfefferminze, Zitronenmelisse, Kamille und Natriumbikarbonat. Die Weltgesundheitsorganisation sagt, dass die Verabreichung von etwas anderem als Muttermilch an Säuglinge, die jünger als 6 Monate sind, das Risiko von bakteriellen Infektionen, schweren Allergien und Magenreizungen erhöhen kann. Bei regelmäßiger Verabreichung kann Grippewasser auch erhebliche Probleme mit der Blutchemie eines Säuglings verursachen.

Sprechen Sie mit dem Kinderarzt Ihres Babys, wenn Sie daran interessiert sind, natürliche Heilmittel zur Behandlung des Refluxes Ihres Kindes einzusetzen. Sie werden sicherstellen wollen, dass Sie sowohl sichere als auch bewährte Heilmittel wählen.

Medikamente und Chirurgie

Wenn Änderungen der Lebensweise nicht helfen, empfiehlt Ihr Kinderarzt möglicherweise weitere Untersuchungen zu anderen Ursachen der Symptome Ihres Babys, wie z.B. GERD. Obwohl Medikamente wie Ranitidin (Zantac) oder Omeprazol (Prilosec) häufig zur Behandlung eingesetzt wurden, stellen Studien deren Wirksamkeit in Frage. Die Hauptfunktion dieser Medikamente besteht darin, die Magensäure zu reduzieren. In mehreren Studien konnte nicht nachgewiesen werden, dass diese Medikamente bei vielen Säuglingen die Symptome besser verbessern als gar keine Medikamente.

Eine besondere Sorge bei diesen Medikamenten ist das Infektionsrisiko. Magensäure schützt den Körper auf natürliche Weise vor gefährlichen Organismen, die im Wasser und in der Nahrung vorkommen können. Eine Verringerung der Magensäure kann das Risiko eines Säuglings für diese Art von Infektionen erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, welcher Behandlungsplan für Ihr Kind aufgrund der Schwere der Symptome am besten geeignet ist. Für Säuglinge mit schweren Symptomen kann eine medikamentöse Behandlung immer noch die beste Option sein.

Eine Operation kann eine Option sein, wenn Medikamente und Anpassungen des Lebensstils nicht zur Linderung der Symptome Ihres Babys beitragen und wenn Ihr Baby nicht zunimmt oder andere Komplikationen hat. Eine Straffung der LES macht sie stabiler, so dass weniger Säure in die Speiseröhre zurückfließt. Diese Art der Operation ist selten erforderlich, insbesondere bei Säuglingen. Der als Fundoplikatio bezeichnete Eingriff ist in der Regel Säuglingen vorbehalten, deren Reflux schwere Atemprobleme verursacht oder das Wachstum verhindert.

Säurereflux bei einem Säugling ist eine behandelbare Erkrankung. Wenn Sie herausfinden, welche Änderungen in der Lebensweise Ihres Kindes funktionieren, können Sie den Säurereflux wahrscheinlich in den Griff bekommen. In vielen Fällen reichen Anpassungen zu Hause aus, damit sich Ihr Säugling wohler fühlt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken, damit er Ihnen helfen kann, die beste Methode zur Verringerung des Refluxes Ihres Kindes zu finden.

F&A: Änderungen der Lebensweise

F: Was ist, wenn Änderungen der Lebensweise dem Säuglings-Säurereflux nicht helfen?

A: Wenn Veränderungen wie häufiges Rülpsen, kleinere Mahlzeiten und Änderungen der Säuglingsanfangsnahrung die Symptome Ihres Kindes nicht lindern, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Ihr Baby könnte andere medizinische Probleme haben, die nicht mit der GER zusammenhängen, oder es könnte eine GERD entwickelt haben. Es ist wichtig, die richtige Diagnose zu erhalten, um die beste Behandlung für Ihr Baby zu erhalten. Wenn Lebensstilbehandlungen nicht hilfreich sind, werden andere Tests notwendig sein – Judith Marcin, MD