Was ist Secretin?
Wenn teilweise verdaute Nahrung aus Ihrem Magen in Ihren Dünndarm gelangt, produziert Ihr Dünndarm ein Hormon namens Sekretin. Sekretin sorgt dafür, dass Ihre Bauchspeicheldrüse eine Flüssigkeit abgibt, die inaktive Verdauungsenzyme und Bikarbonate enthält. Diese Flüssigkeit gelangt von der Bauchspeicheldrüse in den oberen Teil des Dünndarms, den Zwölffingerdarm. Die Flüssigkeit neutralisiert Ihre Magensäuren, um Ihre Bauchspeicheldrüsenenzyme zu aktivieren. Diese Enzyme helfen Ihrem Körper, Nahrung zu zerlegen und ihre Nährstoffe aufzunehmen.
Einige Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, wie z.B. Mukoviszidose, chronische Pankreatitis und Bauchspeicheldrüsenkrebs, erschweren es Ihrer Bauchspeicheldrüse, auf Sekretin anzusprechen. Wenn dies geschieht, kann Ihre Bauchspeicheldrüse dem Dünndarm nicht genügend Verdauungsenzyme zuführen, um den Verdauungsprozess zu unterstützen. Dies wird als Pankreasinsuffizienz bezeichnet.
Pankreasinsuffizienz
Mukoviszidose (CF), Pankreatitis und Bauchspeicheldrüsenkrebs können eine Pankreasinsuffizienz verursachen.
CF ist eine genetische Krankheit. Wenn Sie Mukoviszidose haben, kann sich Schleim in Ihren Lungen und in der Bauchspeicheldrüse bilden. Schleim kann die aus der Bauchspeicheldrüse führenden Gänge verstopfen und es Ihrem Körper erschweren, Bauchspeicheldrüsenflüssigkeit in Ihren Zwölffingerdarm zu befördern. Kinder mit einer Pankreasinsuffizienz haben häufig eine Mukoviszidose. Sie können auch unterernährt sein.
Pankreatitis ist eine Entzündung Ihrer Bauchspeicheldrüse. Wenn Sie eine Pankreatitis haben, werden Enzyme, die normalerweise inaktiv sind, bis sie Ihren Dünndarm erreichen, früher aktiviert. Sie beginnen mit der Verdauung, während sie sich noch in Ihrer Bauchspeicheldrüse befinden. Zu den Symptomen der Pankreatitis gehören Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
Wenn Sie an chronischer Bauchspeicheldrüsenentzündung oder Bauchspeicheldrüsenkrebs leiden, kann es zu einer Schädigung der Zellen kommen, die Bauchspeicheldrüsenenzyme produzieren. Möglicherweise ist auch der Ductus beschädigt, der diese Enzyme in den Dünndarm abgibt. Dies führt dazu, dass die Bauchspeicheldrüsenenzyme in Ihrem Dünndarm nicht mehr in der Lage sind, die Nahrung richtig zu verdauen. Bei Erwachsenen ist eine Pankreasinsuffizienz am häufigsten mit einer Pankreatitis assoziiert. Seltener können jedoch auch Schäden durch Bauchspeicheldrüsenkrebs verursacht werden.
Diagnose einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse
Zur Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse muss Ihr Arzt mehrere Tests durchführen.
Der Sekretin-Stimulationstest kann ihnen zeigen, wie Ihre Bauchspeicheldrüse als Reaktion auf Sekretin funktioniert. Er kann Ihrem Arzt helfen zu lernen, wie Ihre Bauchspeicheldrüse während der Verdauung funktioniert. Er wird auch Pankreasfunktionstest genannt.
Dieser Test ist invasiv und wird nur durchgeführt, wenn andere Hinweise auf eine Pankreasinsuffizienz vorliegen.
Vorbereitung auf den Test
Vor dem Secretin-Stimulationstest müssen Sie 12 Stunden lang fasten. Ihr Arzt wird Sie bitten, keine Nahrung zu sich zu nehmen und keine Flüssigkeiten, einschließlich Wasser, zu trinken. Wenn Sie sich diesem Test auf nüchternen Magen unterziehen, verringert sich das Risiko von Komplikationen.
Testverfahren
Ihr Arzt wird testen, wie Ihre Bauchspeicheldrüse auf Sekretin reagiert, indem er einen Schlauch durch die Nase, in die Speiseröhre und durch den Magen bis in den Zwölffingerdarm einführt. Ihr Arzt wird Ihnen dann Sekretin intravenös in den Körper injizieren. Wenn Ihr Körper als Reaktion auf das Sekretin Bauchspeicheldrüsenflüssigkeit freisetzt, wird diese Flüssigkeit innerhalb von ein oder zwei Stunden durch den Schlauch, der in Ihrem Zwölffingerdarm sitzt, entfernt.
Risiken des Tests
Es kann zu Reizungen in der Nase und einem Würgen kommen, wenn Ihr Arzt die Röhre einführt. Es besteht auch ein geringes Risiko, dass der Tubus in Ihre Luftröhre eingeführt wird und in Ihre Lungen statt in die Speiseröhre gelangt. Ihr Arzt wird sich jedoch vergewissern, dass der Tubus richtig platziert ist, bevor er mit dem Test fortfährt.
Testergebnisse
Wenn Ihre Testergebnisse abnormal sind, bedeutet dies, dass bei Ihnen ein gewisser Grad an Pankreasinsuffizienz vorliegt. Anormale Ergebnisse können bedeuten, dass Sie an Mukoviszidose, Pankreatitis oder Bauchspeicheldrüsenkrebs leiden. Anomale Ergebnisse dieses Tests allein reichen Ihrem Arzt jedoch nicht aus, um diese Krankheiten zu diagnostizieren. Er muss andere Tests durchführen, um herauszufinden, was die Ursache Ihrer Pankreasinsuffizienz ist.
Es ist nicht einfach, Pankreatitis oder Bauchspeicheldrüsenkrebs zu diagnostizieren. Zum einen ähneln viele Symptome der Pankreatitis denen des Bauchspeicheldrüsenkrebses. Viele der Symptome sind auch nicht spezifisch für Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Sie können auf eine Reihe von verschiedenen Erkrankungen hinweisen. Es gibt auch verschiedene Arten von Bauchspeicheldrüsenentzündungen. Sie können an einer akuten oder chronischen Pankreatitis leiden. Jede Art erfordert andere Untersuchungen, bevor Ihr Arzt oder Ihre Ärztin eine Diagnose stellen kann.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an Pankreatitis leiden, wird er wahrscheinlich eine Blutuntersuchung durchführen. Sie können sich auch Stuhltests und anderen bildgebenden Untersuchungen unterziehen.
Wenn Sie an einer chronischen Pankreatitis leiden, haben Sie ein höheres als das normale Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin der Meinung ist, dass Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs haben könnten, wird er oder sie andere Tests anordnen, z.B. eine Biopsie Ihrer Bauchspeicheldrüse.
Die Erkrankung der Bauchspeicheldrüse manifestiert sich häufig mit Symptomen wie Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann mehrere Tests durchführen, um die Ursache Ihrer Symptome zu diagnostizieren. So kann er zum Beispiel mit dem Sekretin-Stimulationstest prüfen, wie Ihre Bauchspeicheldrüse als Reaktion auf Sekretin funktioniert. Dies ist ein wichtiges Hormon im Verdauungsprozess.
Wenn Ihre Testergebnisse der Sekretin-Stimulation abnormal sind, liegt möglicherweise eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse wie Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs oder zystische Fibrose vor.
