Systemische Sklerose (SS)

Die systemische Sklerose (SS) ist eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass es sich um einen Zustand handelt, in dem das Immunsystem den Körper angreift. Gesundes Gewebe wird zerstört, weil das Immunsystem fälschlicherweise denkt, es handele sich um eine fremde Substanz oder eine Infektion. Es gibt viele Arten von Autoimmunerkrankungen, die verschiedene Körpersysteme betreffen können.

SS ist gekennzeichnet durch Veränderungen in der Textur und im Aussehen der Haut. Dies ist auf eine erhöhte Kollagenproduktion zurückzuführen. Kollagen ist ein Bestandteil des Bindegewebes.

Aber die Erkrankung beschränkt sich nicht nur auf Hautveränderungen. Sie kann Ihre:

  • Blutgefäße
  • Muskeln
  • Herz
  • Verdauungssystem
  • Lungen
  • Nieren

Merkmale der systemischen Sklerose können auch bei anderen Autoimmunerkrankungen auftreten. Wenn dies auftritt, spricht man von einer gemischten Bindegewebserkrankung.

Die Krankheit tritt typischerweise bei Menschen im Alter von 30 bis 50 Jahren auf, kann aber in jedem Alter diagnostiziert werden. Bei Frauen wird diese Erkrankung häufiger diagnostiziert als bei Männern. Die Symptome und der Schweregrad der Erkrankung variieren von Mensch zu Mensch, je nach den betroffenen Systemen und Organen.

Die systemische Sklerose wird auch als Sklerodermie, progressive systemische Sklerose oder CREST-Syndrom bezeichnet. „CREST“ steht für:

  • Kalzinose
  • Raynaud’sches Phänomen
  • ösophageale Dysmotilität
  • Sklerodaktylie
  • Teleangiektasie

Das CREST-Syndrom ist eine begrenzte Form der Erkrankung.

Symptome der systemischen Sklerose

SS kann die Haut nur in den frühen Stadien der Erkrankung betreffen. Sie können feststellen, dass sich Ihre Haut verdickt und glänzende Bereiche um Mund, Nase, Finger und andere knöcherne Bereiche entwickeln.

Im weiteren Verlauf der Erkrankung kann es sein, dass Sie anfangen, sich in den betroffenen Bereichen nur noch eingeschränkt bewegen zu können. Weitere Symptome sind

  • Haarausfall
  • Kalkablagerungen oder weiße Klumpen unter der Haut
  • kleine, erweiterte Blutgefässe unter der Hautoberfläche
  • Gelenkschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • trockener Husten
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Schluckbeschwerden
  • ösophagealer Reflux
  • Blähungen im Unterleib nach den Mahlzeiten

Es kann sein, dass Sie beginnen, Spasmen der Blutgefässe in Ihren Fingern und Zehen zu verspüren. Dann können sich Ihre Extremitäten weiß und blau färben, wenn Sie in der Kälte stehen oder extremen emotionalen Stress verspüren. Dies wird als Raynaud-Phänomen bezeichnet.

Ursachen der systemischen Sklerose

SS tritt auf, wenn Ihr Körper beginnt, zu viel Kollagen zu produzieren, und sich dieses in Ihrem Gewebe ansammelt. Kollagen ist das wichtigste Strukturprotein, aus dem alle Ihre Gewebe bestehen.

Ärzte sind sich nicht sicher, was dazu führt, dass der Körper zu viel Kollagen produziert. Die genaue Ursache der SS ist unbekannt.

Risikofaktoren für systemische Sklerose

Zu den Risikofaktoren, die Ihre Chancen auf eine Erkrankung erhöhen können, gehören

  • Ureinwohner Amerikas zu sein
  • Afro-Amerikaner zu sein
  • weiblich sein
  • Verwendung bestimmter Chemotherapeutika wie Bleomycin
  • Silikastaub und organischen Lösungsmitteln ausgesetzt sind

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, SS zu verhindern, außer die Risikofaktoren zu reduzieren, die Sie kontrollieren können.

Diagnose der systemischen Sklerose

Bei einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt Hautveränderungen feststellen, die symptomatisch für SS sind.

Bluthochdruck kann durch Nierenveränderungen infolge von Sklerose verursacht werden. Ihr Arzt kann Bluttests wie Antikörpertests, Rheumafaktor und Sedimentationsrate anordnen.

Andere diagnostische Tests können beinhalten:

  • eine Thorax-Röntgenaufnahme
  • eine Urinanalyse
  • eine CT-Untersuchung der Lungen
  • Hautbiopsien

Behandlung der systemischen Sklerose

Eine Behandlung kann die Krankheit nicht heilen, aber sie kann helfen, die Symptome zu verringern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Die Behandlung richtet sich in der Regel nach den Symptomen einer Person und der Notwendigkeit, Komplikationen zu verhindern.

Die Behandlung von generalisierten Symptomen kann beinhalten:

  • Kortikosteroide
  • Immunsuppressiva, wie z.B. Methotrexat oder Cytoxan
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente

Je nach Ihren Symptomen kann die Behandlung auch

  • Blutdruck-Medikamente
  • Medikamente zur Unterstützung der Atmung
  • Physiotherapie
  • Lichttherapie, wie z.B. ultraviolette A1-Phototherapie
  • Nitroglycerin-Salbe zur Behandlung lokalisierter Hautstraffungen

Sie können Ihre Lebensweise ändern, um mit Sklerodermie gesund zu bleiben, z. B. das Rauchen von Zigaretten vermeiden, körperlich aktiv bleiben und Nahrungsmittel vermeiden, die Sodbrennen auslösen.

Mögliche Komplikationen der systemischen Sklerose

Manche Menschen mit SS erleben ein Fortschreiten ihrer Symptome. Dabei können Komplikationen auftreten:

  • Herzinsuffizienz
  • Krebs
  • Nierenversagen
  • hoher Blutdruck

Die Behandlung von SS hat sich in den letzten 30 Jahren drastisch verbessert. Obwohl es immer noch keine Heilung für SS gibt, gibt es viele verschiedene Behandlungen, die Ihnen helfen können, Ihre Symptome in den Griff zu bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Ihnen eines Ihrer Symptome im Alltag in die Quere kommt. Er kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihren Behandlungsplan anzupassen.

Sie sollten auch Ihren Arzt bitten, Ihnen bei der Suche nach lokalen Selbsthilfegruppen für SS zu helfen. Sprechen Sie mit anderen Menschen, die ähnliche Erfahrungen wie Sie haben, um den Umgang mit einer chronischen Erkrankung zu erleichtern.