Was ist ein vaginales Hämatom?

Ein vaginales Hämatom ist eine Ansammlung von Blut, das sich in den Weichteilen der Vagina oder Vulva, dem äußeren Teil der Vagina, sammelt. Es tritt auf, wenn nahe gelegene Blutgefässe brechen, in der Regel aufgrund einer Verletzung. Blut aus diesen gebrochenen Gefäßen kann in das umgebende Gewebe austreten. Man kann sich das als eine Art tiefen Bluterguss vorstellen.

Was sind die Symptome?

In vielen Fällen verursacht ein kleines vaginales Hämatom keine Symptome. Größere Hämatome können verursachen:

  • Schmerzen und Schwellungen. Möglicherweise können Sie eine Masse fühlen oder sehen, die von violett- oder blaugefärbter Haut bedeckt ist, ähnlich einem Bluterguss.
  • Schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen. Wenn die Masse Druck auf Ihre Harnröhre ausübt oder Ihre Vaginalöffnung blockiert, fällt Ihnen das Wasserlassen möglicherweise schwer. Dieser Druck kann das Wasserlassen auch schmerzhaft machen.
  • Schwellendes Gewebe. Sehr grosse Hämatome erstrecken sich manchmal ausserhalb der Vagina.

Was verursacht sie?

Vaginalhämatome sind, wie alle Hämatome, in der Regel die Folge einer Verletzung. Die Vagina enthält viele Blutgefässe, vor allem im Vergleich zu anderen Körperregionen.

Mehrere Dinge können die Vagina verletzen, unter anderem

  • fallend
  • heftiger Geschlechtsverkehr
  • Sportarten mit großer Wirkung

Diese Art von Hämatom kann auch während einer vaginalen Entbindung auftreten, entweder durch Druck beim Pressen oder durch Verletzungen durch medizinische Instrumente, einschließlich Zangen. Eine Episiotomie kann auch ein vaginales Hämatom verursachen. Darunter versteht man einen chirurgischen Schnitt in der Nähe der vaginalen Öffnung, um die Passage für ein Baby zu erleichtern. Vaginalhämatome, die durch die Geburt verursacht werden, können sich erst ein oder zwei Tage nach der Geburt zeigen.

Wie wird das Hämatom diagnostiziert?

Um ein vaginales Hämatom zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt zunächst eine Grunduntersuchung Ihrer Vulva und Vagina durchführen, um sichtbare Anzeichen eines Hämatoms festzustellen. Je nachdem, was bei der Untersuchung festgestellt wird, kann Ihr Arzt auch eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung anordnen, um zu sehen, wie gross das Hämatom ist und ob es wächst.

Vaginale Hämatome können manchmal zu gefährlichen Blutungen führen, deshalb ist es ratsam, sich bei Ihrem Arzt zu melden, auch wenn das Hämatom nur geringfügig erscheint.

Wie wird das Hämatom behandelt?

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für vaginale Hämatome, je nachdem, wie gross sie sind und ob sie Symptome verursachen.

Ein kleines Hämatom, in der Regel mit einem Durchmesser von weniger als 5 Zentimetern, ist in der Regel mit rezeptfreien Schmerzmitteln beherrschbar. Sie können den Bereich auch mit einer kalten Kompresse abdecken, um die Schwellung zu reduzieren.

Wenn Sie ein größeres vaginales Hämatom haben, muss Ihr Arzt es möglicherweise chirurgisch drainieren. Dazu betäubt er zunächst den Bereich mit einem Lokalanästhetikum. Als nächstes wird ein kleiner Schnitt in das Hämatom gesetzt und ein kleines Röhrchen verwendet, um das gesammelte Blut abzuleiten. Sobald das Blut verschwunden ist, wird der Bereich genäht. Möglicherweise wird Ihnen auch ein Antibiotikum verabreicht, um eine Infektion zu verhindern.

Sehr große Hämatome oder Hämatome, die tief in der Vagina liegen, erfordern möglicherweise eine stärkere Sedierung und einen umfangreicheren chirurgischen Eingriff.

Vaginalhämatome sind relativ selten. Wenn sie doch auftreten, ist es meist die Folge einer Verletzung oder einer Entbindung. Die Vagina ist reich an Blutgefässen, so dass jede Art von Trauma in diesem Bereich ein Hämatom verursachen kann. Während kleine Gefässe oft von selbst heilen, müssen grössere unter Umständen von Ihrem Arzt drainiert werden. Unabhängig von der Größe ist es am besten, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren, um sicherzustellen, dass Sie keine inneren Blutungen haben.