Die pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH) ist eine seltene, aber schwere Form des Bluthochdrucks. Sie ahmt verschiedene andere Herz- und Lungenerkrankungen nach. PAH verursacht viele der gleichen Symptome wie Herzerkrankungen und Asthma. Die Unterscheidung zwischen diesen Erkrankungen und der PAH kann schwierig sein, aber verschiedene Tests und Hilfsmittel können Ihrem Arzt bei der Diagnose helfen.

Was ist PAH?

PAH ist Bluthochdruck, der die Arterien Ihrer Lunge und die rechte Seite Ihres Herzens beeinträchtigt. Ihre Lungenarterien und -kapillaren transportieren das Blut vom Herzen zu den Lungen, wo das Blut sauerstoffarme Zellen absondert und sauerstoffreiche Zellen aufnimmt. Wenn Ihre Lungenarterien verengt oder blockiert sind, kann der Blutdruck in den Lungenarterien ansteigen. Mit der Zeit schwächt der erhöhte Druck die rechte Seite Ihres Herzens und Ihre Lungenarterien. Dies kann letztendlich zu Herzversagen und sogar zum Tod führen.

Warum PAH schwer zu diagnostizieren ist

PAH ist schwer zu erkennen und zu diagnostizieren, selbst wenn Ihr Arzt bei einer körperlichen Untersuchung danach sucht. Die Symptome der PAH ahmen die anderer ähnlicher Erkrankungen nach. Selbst wenn die PAH fortschreitet, kann Ihr Arzt Schwierigkeiten haben, sie von anderen Herz- und Lungenerkrankungen zu unterscheiden.

Ihr Arzt wird Ihre Anamnese erheben und mit einem oder mehreren Tests feststellen, was Ihre Symptome verursacht.

Beurteilung Ihrer Krankengeschichte

Um die Diagnose der PAH zu erleichtern, sollte Ihr Arzt Ihre persönlichen Risikofaktoren für die Erkrankung bewerten. Beispielsweise sollte er nach Erkrankungen suchen, die zur PAH beitragen oder die Krankheit verschlimmern könnten. Sie haben ein erhöhtes PAH-Risiko, wenn Sie PAH haben:

  • Herzkrankheit
  • angeborene Herzfehler
  • Sklerodermie
  • HIV
  • eine Familiengeschichte der PAH

Ihr Arzt kann ein genetisches Screening durchführen, um festzustellen, ob bei Ihnen Gene mit PAH in Verbindung stehen.

Tests zur Diagnose von PAH

Ihr Arzt kann die folgenden Methoden zur Diagnose von PAH anwenden:

Blutuntersuchung

Ein Bluttest kann Ihrem Arzt helfen herauszufinden, was in Ihrem Blut ist. Er kann möglicherweise Substanzen identifizieren, die mit PAH in Zusammenhang stehen. Er kann ihnen auch helfen, andere Erkrankungen auszuschliessen.

Thorax-Röntgen

Wenn Sie an fortgeschrittener PAH leiden, kann eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs den vergrößerten Teil Ihres Herzens zeigen. Dieser bildgebende Test liefert jedoch nicht immer genügend Informationen, um eine PAH zu diagnostizieren.

CT-Untersuchung

Ein CT-Scan erzeugt schichtweise Bilder Ihrer Organe. Auf diese Weise kann Ihr Arzt überprüfen, ob eine Arterie verengt, blockiert oder beschädigt ist.

MRT-Untersuchung

Mit einem MRT-Scan kann sich Ihr Arzt ein Bild von den Blutgefäßen Ihres Körpers machen. Wie bei einem CT-Scan kann er sich auch bei der MRT alle beteiligten Organe schichtweise ansehen.

Elektrokardiogramm

Dieser Test misst die elektrischen Funktionen Ihres Herzens, die dafür verantwortlich sind, dass es regelmäßig, im Rhythmus und ohne Fehler schlägt. Eine geringfügige Veränderung dieser elektrischen Impulse kann schwerwiegende Folgen für Ihr Herz und Ihren Körper haben.

Echokardiogramm

Bei einem Echokardiogramm werden Schallwellen verwendet, um ein Bild Ihres Herzens zu erstellen. Mit diesem Test kann Ihr Arzt feststellen, ob ein Teil Ihres Herzens vergrößert ist oder nicht mehr richtig schlägt.

Ihr Arzt kann zwei Arten von Echokardiogrammen verwenden. Bei einem Doppler-Echokardiogramm legt Ihr Arzt Ihnen ein Empfangsgerät auf die Brust. Bei einem transösophagealen Echokardiogramm setzt Ihr Arzt ein bildgebendes Gerät in Ihre Speiseröhre ein.

Ihr Arzt kann anhand eines Echokardiogramms verschiedene Herzerkrankungen, einschließlich PAH, diagnostizieren. In den meisten Fällen kann er die PAH mit einem Echokardiogramm identifizieren. Selbst wenn er eine PAH-Diagnose nicht bestätigen kann, kann er mit diesem Test andere Erkrankungen ausschließen.

Herzkatheterisierung

Wenn Ihr Echokardiogramm nicht aussagekräftig ist, kann Ihr Arzt Sie auffordern, sich einer Herzkatheteruntersuchung zu unterziehen. Dieser Test ermöglicht es ihm, den Druck in Ihren Arterien und Ihrem Herzen mit einem kleinen, flexiblen Schlauch zu messen. Dieser Schlauch wird durch ein Blutgefäß in Ihrem Hals oder in der Leiste eingeführt und bis zum Herzen geführt.

Lungenfunktionstest

Mit diesem Test kann Ihr Arzt feststellen, wie viel Luft Ihre Lunge aufnehmen kann. Während dieses Verfahrens wird er auch beurteilen, wie die Luft in Ihre Lungen hinein und aus ihnen heraus strömt. Es kann sein, dass er diesen Test mehrmals durchführen muss, um Veränderungen in der Lungenfunktion festzustellen.

Nächste Schritte

Nach der Durchführung dieser Tests kann Ihr Arzt bei Ihnen PAH oder eine andere Herz- oder Lungenerkrankung diagnostizieren. Ihr spezifischer Behandlungsplan und wird je nach Ihrer Diagnose variieren. Fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Informationen über Ihre spezifische Erkrankung, Ihren Behandlungsplan und die Langzeitbehandlung.

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