Was ist jugendliches idiopathisches Verhalten? Arthritis?

Die jugendliche idiopathische Arthritis (JIA), früher bekannt als jugendliche rheumatoide Arthritis, ist die häufigste Form der Arthritis bei Kindern. Arthritis ist eine langfristige Erkrankung, die durch Steifigkeit, Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken gekennzeichnet ist.

Schätzungsweise 300.000 Kinder in den Vereinigten Staaten haben eine Form von Arthritis. Einige Kinder haben Arthritis für nur wenige Monate, während andere Arthritis für mehrere Jahre haben. In seltenen Fällen kann die Erkrankung ein Leben lang anhalten.

Juvenile idiopathische Arthritis Symptome, Behandlung und mehr

Die genaue Ursache von JIA ist nicht bekannt. Allerdings glauben Forscher, dass es sich in erster Linie um eine Autoimmunerkrankung handelt. Bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen kann das Immunsystem nicht zwischen den gesunden Zellen im Körper und Schadstoffen wie Viren und Bakterien unterscheiden. Dadurch greift das Immunsystem versehentlich harmlose Zellen an, als wären sie gefährliche Eindringlinge.

Bei Kindern mit JIA setzt das Immunsystem Substanzen frei, vor allem Zytokine, die das gesunde Gewebe im Körper schädigen. Dies führt zu Entzündungen und Schmerzen in den Gelenken.

Die meisten Fälle von JIA sind mild, aber schwere Fälle können zu Komplikationen wie Gelenkschäden und chronischen Schmerzen führen. Das Wissen um die Symptome von JIA ist wichtig für die Behandlung, bevor die Krankheit fortschreitet.

Die Behandlung besteht in der Regel darin, Entzündungen zu reduzieren, Schmerzen zu kontrollieren, die Funktion zu verbessern und Gelenkschäden zu verhindern. Dies kann dazu beitragen, dass Ihr Kind einen aktiven, produktiven Lebensstil beibehält.

Was sind die Symptome einer jugendlichen idiopathischen Arthritis?

Zu den häufigsten Symptomen von JIA gehören:

  • Gelenkschmerzen
  • Steifigkeit
  • reduzierter Bewegungsumfang
  • warme und geschwollene Gelenke
  • humpelnd
  • Rötung im betroffenen Bereich
  • geschwollene Lymphknoten
  • wiederkehrendes Fieber

JIA kann eine Verbindung oder mehrere Verbindungen betreffen. In einigen Fällen kann die Erkrankung den ganzen Körper betreffen, was zu Ausschlag, Fieber und geschwollenen Lymphknoten führt. Dieser Subtyp wird als systemische JIA (SJIA) bezeichnet und tritt bei etwa 10 bis 20 Prozent der Kinder mit JIA auf. Forscher denken, dass SJIA eine autoinflammatorische Krankheit ist, die sich von einer Autoimmunerkrankung unterscheidet.

Was sind die Arten der jugendlichen idiopathischen Arthritis?

Es gibt sechs Arten von JIA:

  • systemische JIA, die die inneren Organe und ein oder mehrere Gelenke betrifft.
  • oligoartikuläre JIA, die vier oder weniger Gelenke betrifft.
  • polyartikuläre JIA, die fünf oder mehr Gelenke betrifft (Das als Rheumafaktor bekannte Protein kann oder kann nicht vorhanden sein.)
  • jugendliche psoriatische Arthritis, die die Gelenke betrifft und bei Psoriasis auftritt.
  • Enthesitis-bezogene JIA, die dort wirkt, wo Knochen auf Sehnen und Bänder trifft (Der genetische Marker HLA-B27 ist oft vorhanden.)
  • undifferenzierte Arthritis, bei der die Symptome zwei oder mehr Subtypen umfassen können oder zu keinem der anderen Subtypen passen.

Je mehr Gelenke betroffen sind, desto schwerer ist die Erkrankung.

Wie Wird jugendliche idiopathische Arthritis diagnostiziert?

Der Arzt Ihres Kindes kann JIA diagnostizieren, indem er eine gründliche körperliche Untersuchung durchführt und eine detaillierte Anamnese macht. Sie können auch verschiedene Diagnosetests anordnen, wie z.B:

  • C-reaktiver Proteintest. Dieser Test misst die Menge an C-reaktivem Protein (CRP) im Blut. CRP ist eine Substanz, die von der Leber als Reaktion auf Entzündungen produziert wird. Ein weiterer Test, der Entzündungen nachweist, die Sedimentationsrate, kann ebenfalls durchgeführt werden.
  • Rheumatoider Faktortest. Dieser Test weist das Vorhandensein von Rheumafaktor nach, einem vom Immunsystem produzierten Protein. Der rheumatoide Faktor kann gesunde Gewebe im Körper angreifen, so dass das Vorhandensein dieses Proteins oft auf eine Autoimmunerkrankung wie Arthritis hinweist.
  • Antinuklearer Antikörper. Wie der Rheumafaktor ist ein antinuklearer Antikörper ein Protein, das vom Immunsystem bei Menschen mit einer Autoimmunerkrankung gebildet wird. Ein antinuklearer Antikörpertest kann zeigen, ob das Protein im Blut vorhanden ist.
  • HLA-B27 Test. Dieser Test weist einen genetischen Marker für Autoimmunerkrankungen nach.
  • Röntgen- oder MRT-Aufnahme. Mit diesen bildgebenden Verfahren können andere Erkrankungen, die zu Gelenkentzündungen oder Schmerzen führen können, wie z.B. Infektionen und Frakturen, ausgeschlossen werden.

Wie Wird die jugendliche idiopathische Arthritis behandelt?

Verschiedene Behandlungen können die Auswirkungen von JIA effektiv steuern und minimieren. Ärzte empfehlen in der Regel eine Kombination von Behandlungen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern und Bewegung und Kraft zu erhalten.

Medizinische Behandlung

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), wie Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve), werden häufig eingesetzt, um Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren.

Stärkere Medikamente können auch verschrieben werden, wenn rezeptfreie (OTC) Medikamente nicht wirksam sind. Aspirin kann empfohlen werden, aber das ist selten, da das Medikament Nebenwirkungen bei Kindern verursachen kann. Geben Sie Ihrem Kind niemals Aspirin ohne die Zustimmung eines Arztes. Erfahren Sie mehr über OTC-Entzündungshemmer.

Andere verschreibungspflichtige Medikamente, die als biologische Mittel bekannt sind, können auch verwendet werden, um Entzündungen und Gelenkschäden zu verringern. Dazu gehören:

  • abatacept (Orencia)
  • Rituximab (Rituxan)
  • anakinra (Kineret)
  • Tocilizumab (Actemra)
  • etanercept (Enbril)

Solche Medikamente können Symptome lindern, indem sie das Immunsystem unterdrücken. Es kann jedoch mehrere Monate dauern, bis der maximale Nutzen erreicht ist.

In einigen Fällen wird ein Medikament namens Methotrexat verwendet, um Gelenkentzündungen bei Kindern mit JIA zu unterdrücken.

In schweren Fällen von JIA kann eine Operation eingesetzt werden, um die Gelenke vollständig zu ersetzen. Flüssigkeiten können auch aus dem Gewebe extrahiert werden, um Entzündungen zu reduzieren, und ein Steroidmedikament kann in das Gelenk injiziert werden.

Lebensstilmittel

Bewegung und Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung sind für jeden wichtig, aber sie sind besonders vorteilhaft für Kinder mit JIA. Die folgenden Lifestyle-Anpassungen Ihres Kindes können ihm helfen, seine Symptome leichter zu bewältigen und das Risiko von Komplikationen zu reduzieren:

Gut essen

Gewichtsveränderungen sind bei Kindern mit JIA häufig. Medikamente können ihren Appetit erhöhen oder verringern, was zu einer schnellen Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme führt. In solchen Fällen kann eine gesunde Ernährung mit der richtigen Menge an Kalorien Ihrem Kind helfen, ein angemessenes Körpergewicht zu halten.

Sprechen Sie mit einem Arzt über einen Mahlzeitenplan, wenn Ihr Kind aufgrund von JIA zu viel Gewicht zulegt oder verliert.

Regelmäßiges Training

Mindestens dreimal pro Woche zu trainieren, kann die Muskeln stärken und die Flexibilität der Gelenke verbessern, was die langfristige Bewältigung von JIA erleichtert. In der Regel sind Übungen mit geringem Aufprall, wie Schwimmen und Gehen, am besten geeignet. Es ist jedoch eine gute Idee, mit einem Arzt zu sprechen, bevor Ihr Kind eine neue Trainingsroutine beginnt.

Physikalische Therapie

Ein Physiotherapeut kann Ihrem Kind beibringen, wie wichtig es ist, sich an eine Trainingsroutine zu halten, und kann sogar Übungen empfehlen, die auf seinen spezifischen Zustand abgestimmt sind. Der Therapeut kann bestimmte Übungen vorschlagen, die helfen können, Kraft aufzubauen und die Flexibilität bei steifen, schmerzenden Gelenken wiederherzustellen.

Was Sind die möglichen Komplikationen der jugendlichen idiopathischen Arthritis?

Unbehandelte JIA kann zu weiteren Komplikationen führen. Dazu gehören:

  • Anämie
  • langfristig wiederkehrende Schmerzen
  • Gelenkzerstörung
  • verkümmertes Wachstum
  • unebene Gliedmaßen
  • Veränderungen im Sehvermögen
  • Perikarditis, oder Schwellungen um das Herz herum.

Was ist das für Kinder mit jugendlicher idiopathischer Arthritis?

Kinder mit leichter bis mittlerer JIA können sich in der Regel komplikationslos erholen. JIA ist jedoch eine langfristige Erkrankung, die dazu neigt, gelegentlich aufzufallen. Ihr Kind kann bei diesen Ausbrüchen mit Steifigkeit und Schmerzen in den Gelenken rechnen.

Sobald JIA weiter fortgeschritten ist, sind die Chancen, in die Remission zu gehen, viel geringer. Deshalb ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung entscheidend. Eine schnelle Behandlung kann verhindern, dass Arthritis schwerer wird und sich auf andere Gelenke ausbreitet.