Was ist eine Sichelzellkrankheit?

Sichelzellenanämie (SCA), auch Sichelzellenkrankheit genannt, ist eine erbliche Erkrankung der roten Blutkörperchen (RBC). Es ist das Ergebnis einer genetischen Mutation, die unförmige RBCs verursacht.

SCA hat seinen Namen von der halbmondförmigen Form der RBCs, die einem Farmwerkzeug namens Sichel ähnelt. Normalerweise sind RBCs wie Scheiben geformt.

RBCs transportieren Sauerstoff zu den Organen und Geweben Ihres Körpers. SCA macht es für RBCs schwieriger, genügend Sauerstoff zu transportieren. Sichelzellen können sich auch in Ihren Blutgefäßen verfangen und den Blutfluss zu Ihren Organen behindern. Dies kann zu einem schmerzhaften Zustand führen, der als Sichelzellenkrise bekannt ist.

Schmerzen durch eine Sichelzellenkrise sind in der Regel in der:

  • Truhe
  • Wappen
  • Etappen
  • Finger
  • Zehen

Eine Sichelzellenkrise kann plötzlich beginnen und tagelang andauern. Schmerzen aus einer schwereren Krise können wochen- bis monatelang anhalten.

Ohne richtige Behandlung kann eine Sichelzellenkrise zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich Organschäden und Sehverlust.

Was löst eine Sichelzellenkrise aus? (Gründe)

Experten verstehen die Gründe für eine Sichelzellenkrise nicht ganz. Aber sie wissen, dass es komplexe Wechselwirkungen zwischen RBCs, Endothel (Zellen, die die Blutgefäße auskleiden), weißen Blutkörperchen und Blutplättchen gibt. Diese Krisen treten meist spontan auf.

Die Schmerzen treten auf, wenn sich Sichelzellen in einem Blutgefäß festsetzen und den Blutfluss blockieren. Dies wird manchmal als Sicheln bezeichnet.

Das Sicheln kann durch Bedingungen ausgelöst werden, die mit niedrigem Sauerstoffgehalt, erhöhter Blutsäure oder niedrigem Blutvolumen verbunden sind.

Gemeinsame Sichelzellen-Krisenauslöser sind unter anderem:

  • plötzliche Temperaturschwankungen, die die Blutgefäße verengen können
  • sehr anstrengende oder übermäßige Bewegung aufgrund von Sauerstoffmangel
  • Dehydrierung durch geringes Blutvolumen
  • Infektionen
  • beanspruchen
  • große Höhen durch niedrige Sauerstoffkonzentrationen in der Luft
  • Alkohol
  • Rauchen
  • Schwangerschaft
  • andere Krankheiten, wie z.B. Diabetes

Es ist nicht immer möglich, genau zu wissen, was eine bestimmte Sichelzellenkrise verursacht hat. Viele Male gibt es mehr als eine Ursache.

Sichelzellenkrankheit 11 Ursachen (und wie zu behandeln)

Wie wird eine Sichelzellenkrise behandelt?

Nicht alle Sichelzellenkrisen erfordern einen Arztbesuch. Aber wenn Heimbehandlungen nicht zu funktionieren scheinen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um andere Komplikationen zu vermeiden.

Hausbehandlung

Einige Sichelzellenkrisen sind mit rezeptfreien Schmerzmitteln zu bewältigen, wie zum Beispiel:

  • Acetaminophen (Tylenol)
  • Aspirin
  • Ibuprofen (Advil, Motrin)
  • Naproxen-Natrium (Aleve)

Andere Möglichkeiten, mit leichten Schmerzen zu Hause umzugehen, sind:

  • Heizkissen
  • viel Wasser trinken
  • warme Bäder
  • sich[Akk] ausruhen
  • massieren

Medizinische Behandlung

Wenn Sie starke Schmerzen haben oder die Behandlung zu Hause nicht funktioniert, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf. Sie werden wahrscheinlich damit beginnen, nach Anzeichen einer zugrunde liegenden Infektion oder Dehydrierung zu suchen, die die Krise auslösen könnten.

Als nächstes werden sie Ihnen einige Fragen stellen, um eine bessere Vorstellung von Ihrem Schmerzniveau zu bekommen. Abhängig von Ihrem Schmerzniveau, werden sie wahrscheinlich einige Medikamente zur Linderung verschreiben.

Optionen für leichte bis mittelschwere Schmerzen umfassen:

  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen
  • Codein, allein oder in Kombination mit Acetaminophen (Tylenol)
  • Oxycodon (Oxaydo, Roxicodon, OxyContin)

Optionen für stärkere Schmerzen sind unter anderem:

  • Morphium (Duramorph)
  • Hydromorphon (Dilaudid, Exalgo)
  • Meperidin (Demerol)

Abhängig von Ihren Symptomen kann Ihnen Ihr Arzt auch intravenöse Flüssigkeiten verabreichen. In sehr schweren Fällen kann eine Bluttransfusion erforderlich sein.

Woher weiß ich, wann ich einen Arzt aufsuchen muss?

Eine Sichelzellenkrise sollte sofort behandelt werden, um langfristige Probleme zu vermeiden. Es ist wichtig, dass Sie wissen, wen Sie anrufen müssen und wohin Sie zur medizinischen Behandlung gehen müssen, denn eine Sichelzellenkrise kann plötzlich auftreten.

Bevor Sie eine Schmerzkrise haben, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, um sicherzustellen, dass die Informationen in Ihrer elektronischen Patientenakte (EMR) aktualisiert werden. Bewahren Sie eine gedruckte Kopie Ihres Schmerztherapieplans und eine Liste aller Ihrer Medikamente auf, die Sie mit ins Krankenhaus nehmen können.

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie SCA und eines der folgenden Symptome haben:

  • unerklärliche, starke Schmerzen in Rücken, Knien, Beinen, Armen, Brust oder Magen
  • Fieber über 38°C (101°F)
  • unerklärliche starke Schmerzen
  • Benommenheit
  • Nackenstarre
  • Atembeschwerden
  • starke Kopfschmerzen
  • blasse Haut oder Lippen
  • schmerzhafte Erektion von mehr als vier Stunden Dauer
  • Schwäche auf einer oder beiden Seiten des Körpers
  • plötzliche Sehstörungen
  • Verwirrung oder undeutliche Sprache
  • Plötzliche Schwellungen in Bauch, Händen oder Füßen
  • Gelbfärbung der Haut oder des Auges
  • Beschlagnahme

Wenn Sie eine Notaufnahme aufsuchen, vergewissern Sie sich, dass Sie Folgendes tun:

  • Informieren Sie das Personal sofort, dass Sie SCA haben.
  • Geben Sie Ihre Krankengeschichte und eine Liste aller Medikamente an, die Sie einnehmen.
  • Bitten Sie die Krankenschwester oder den Arzt, Ihren Notarzt aufzusuchen.
  • Geben Sie dem Personal die Kontaktdaten Ihres Arztes.

Sind Sichelzellenkrisen vermeidbar?

Man kann nicht immer eine Sichelzellenkrise verhindern, aber bestimmte Lebensstiländerungen können helfen, das Risiko zu reduzieren.

Hier sind einige Möglichkeiten, um Ihr Risiko einer Sichelzellenkrise zu senken:

  • Nehmen Sie alle von Ihrem Arzt empfohlenen Medikamente ein.
  • Versuchen Sie, etwa 10 Gläser Wasser pro Tag zu trinken, indem Sie bei heißem Wetter oder während des Trainings mehr trinken.
  • Halten Sie sich an leichte oder mittelschwere Übungen und vermeiden Sie alles, was anstrengend oder extrem ist.
  • Ziehen Sie sich bei kaltem Wetter warm an und tragen Sie für alle Fälle eine zusätzliche Schicht.
  • Begrenzen Sie die Zeit, die Sie in großen Höhen verbringen.
  • Vermeiden Sie Bergsteigen oder Fliegen in einer drucklosen Kabine (nicht-kommerzielle Flüge) über 10.000 Fuß.
  • Waschen Sie Ihre Hände oft, um Infektionen zu vermeiden.
  • Holen Sie sich alle empfohlenen Impfungen, einschließlich einer Grippeimpfung.
  • Nehmen Sie eine Folsäure-Ergänzung, die Ihr Knochenmark benötigt, um neue RBCs herzustellen.
  • Achten Sie auf Stress und bewältigen Sie ihn.
  • Vermeiden Sie das Rauchen.

Abschluss

Eine Sichelzellenkrise kann sehr schmerzhaft sein. Während leichte Schmerzen zu Hause behandelt werden können, sind stärkere Schmerzen ein Zeichen dafür, dass Sie einen Arzt aufsuchen sollten. Ohne Behandlung kann eine schwere Sichelzellkrise Organe wie Nieren, Leber, Lunge und Milz um Blut und Sauerstoff bringen.