⚡ Stauungsdermatitis und Geschwüre: Ursachen, Symptome und Vorbeugung

Was ist Stauungsekzem?

Ein Stauungsekzem ist eine Hautentzündung, die sich bei Menschen mit schlechter Durchblutung entwickelt. Sie tritt am häufigsten in den Unterschenkeln auf, weil sich dort typischerweise Blut sammelt.

Wenn sich Blut in den Venen Ihrer Unterschenkel sammelt oder sammelt, erhöht sich der Druck auf die Venen. Der erhöhte Druck schädigt Ihre Kapillaren, die sehr kleine Blutgefässe sind. Dadurch können Proteine in Ihr Gewebe eindringen. Dieses Austreten führt zu einer Ansammlung von Blutzellen, Flüssigkeit und Proteinen, und diese Ansammlung lässt Ihre Beine anschwellen. Diese Schwellung wird als peripheres Ödem bezeichnet.

Menschen mit Stauungsdermatitis leiden in der Regel an geschwollenen Beinen und Füßen, offenen Wunden oder juckender und rötlicher Haut.

Eine Theorie besagt, dass ein Protein namens Fibrinogen für die Veränderungen, die Sie in Ihrer Haut sehen, verantwortlich sein könnte. Wenn Fibrinogen in Ihr Gewebe eindringt, wandelt es Ihr Körper in die aktive Form des Proteins um, die Fibrin genannt wird. Wenn es austritt, umgibt das Fibrin Ihre Kapillaren und bildet die so genannten Fibrinmanschetten. Diese Fibrinmanschetten können das Eindringen von Sauerstoff in Ihr Gewebe verhindern. Und wenn Ihre Zellen nicht genügend Sauerstoff erhalten, können sie geschädigt werden und absterben.

Symptome der Stauungsdermatitis

Zu den Symptomen der Stauungsdermatitis gehören:

• Hautverfärbung
• Juckreiz
• Skalierung
• Geschwüre

Möglicherweise treten bei Ihnen auch Symptome einer venösen Insuffizienz auf, darunter

• Beinschwellung
• Wadenschmerzen
• Zärtlichkeit der Waden
• ein dumpfer Schmerz oder Schweregefühl in den Beinen, das sich beim Stehen verschlimmert

In den frühen Stadien der Stauungsdermatitis kann die Haut an Ihren Beinen dünn aussehen. Ihre Haut kann auch jucken, aber versuchen Sie, sie nicht zu kratzen. Kratzen kann dazu führen, dass die Haut rissig wird und Flüssigkeit heraussickert.

Mit der Zeit können diese Veränderungen dauerhaft werden. Ihre Haut kann sich schließlich verdicken, verhärten oder dunkelbraun werden. Dies wird als Lipodermatosklerose bezeichnet. Sie kann auch klumpig aussehen.

Im Endstadium der Stauungsdermatitis zerfällt Ihre Haut und es bildet sich ein Geschwür oder eine Wunde. Geschwüre aus einem Stauungsekzem bilden sich in der Regel an der Innenseite des Knöchels.

Häufige Ursachen des Stauungsekzems

Eine schlechte Durchblutung verursacht eine Stauungsdermatitis. Typischerweise ist eine schlechte Durchblutung das Ergebnis einer chronischen (langfristigen) Erkrankung, die als venöse Insuffizienz bezeichnet wird. Eine venöse Insuffizienz tritt auf, wenn Ihre Venen Schwierigkeiten haben, Blut zum Herzen zu transportieren.

Es gibt Einwegklappen in Ihren Beinvenen, die dafür sorgen, dass Ihr Blut in die richtige Richtung fließt, nämlich zum Herzen. Bei Menschen mit venöser Insuffizienz werden diese Klappen schwach. Dadurch kann das Blut zurück zu den Füßen fließen und sich in Ihren Beinen ansammeln, anstatt weiter zum Herzen zu fließen. Diese Blutansammlung ist die Ursache der Stauungsdermatitis.

Krampfadern und kongestive Herzinsuffizienz sind ebenfalls bekannte Ursachen für Beinschwellungen und Stauungsdermatitis.

Die meisten der Erkrankungen, die eine Stauungsdermatitis verursachen, entwickeln sich bei Menschen in der Regel mit zunehmendem Alter. Es gibt jedoch auch mehrere Ursachen, die nicht mit dem Alter zusammenhängen, darunter

• Chirurgie, z.B. Verwendung einer Beinvene für eine Bypass-Operation
• tiefe Venenthrombose in Ihrem Bein
• traumatische Verletzung der Unterschenkel

Was sind die Risikofaktoren für Stauungsekzem?

Das Stauungsekzem betrifft Menschen mit schlechter Durchblutung. Sie tritt häufig bei Erwachsenen über 50 Jahren auf. Frauen sind häufiger betroffen als Männer.

Eine Reihe von Krankheiten und Zuständen kann Ihr Risiko für die Entwicklung einer Stauungsdermatitis erhöhen, darunter

• hoher Blutdruck
• Veneninsuffizienz (tritt auf, wenn Ihre Venen Schwierigkeiten haben, Blut von Ihren Beinen zum Herzen zu transportieren)
• Krampfadern (geschwollene und erweiterte Venen, die unter Ihrer Haut sichtbar sind)
• kongestive Herzinsuffizienz (tritt auf, wenn Ihr Herz das Blut nicht effizient pumpt)
• Nierenversagen (tritt auf, wenn Ihre Nieren die Giftstoffe nicht aus dem Blut entfernen können)
• Fettleibigkeit
• Verletzung der Unterschenkel
• zahlreiche Schwangerschaften
• tiefe Venenthrombose in Ihrem Bein (ein Blutgerinnsel in Ihrer Beinvene)

Auch Ihr Lebensstil kann Ihr Risiko beeinflussen. Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko, eine Stauungsdermatitis zu bekommen, wenn Sie:

• sind sehr übergewichtig
• nicht genug Bewegung bekommen
• sitzen oder stehen, ohne sich über längere Zeiträume zu bewegen

Wann suchen Sie Ihren Arzt auf?

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie eine Schwellung der Beine oder Symptome einer Stauungsdermatitis feststellen, insbesondere wenn die Symptome dazu gehören:

• Schmerz
• Rötung
• offene Wunden oder Geschwüre
• Eiterartige Drainage

Wie wird Stauungsekzem diagnostiziert?

Um ein Stauungsekzem zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt die Haut an Ihren Beinen genau untersuchen. Ihr Arzt kann auch einen venösen Doppler-Ultraschall anordnen. Hierbei handelt es sich um einen nicht-invasiven Test, bei dem mit Hilfe von Schallwellen der Blutfluss in Ihren Beinen überprüft wird.

Wie wird ein Stauungsekzem behandelt?

Es gibt mehrere Dinge, die Sie zu Hause tun können, um bei der Behandlung von Stauungsekzem zu helfen:

• Vermeiden Sie langes Stehen und Sitzen.
• Stützen Sie Ihre Füße beim Sitzen ab.
• Tragen Sie Kompressionsstrümpfe.
• Tragen Sie locker sitzende Kleidung, um Hautreizungen zu vermeiden.

Fragen Sie Ihren Arzt nach den Arten von Hautcremes und Salben, die Sie verwenden können. Vermeiden Sie die Verwendung der folgenden Produkte:

• Lanolin
• Kalamin und andere Lotionen, die Ihre Haut austrocknen
• topische antibiotische Salben wie Neomycin, wegen möglicher allergischer Reaktionen
• Benzocain und andere betäubende Medikamente

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen vielleicht sagen, dass Sie feuchte Verbände auf Ihre Haut legen und eventuell topische Steroidcremes und -salben verschreiben sollten. Möglicherweise verschreibt Ihnen Ihr Arzt auch Antibiotika, wenn sich Ihre Haut infiziert. Eine Operation kann zur Korrektur von Krampfadern empfohlen werden, wenn diese schmerzhaft werden.

Die Behandlung von Erkrankungen, die eine venöse Insuffizienz verursachen (wie Bluthochdruck und kongestive Herzinsuffizienz), kann ebenfalls zur Kontrolle Ihrer Stauungsdermatitis beitragen.

Wenn sie unbehandelt bleibt, kann es zu einer Stauungsdermatitis kommen:

• chronische Beingeschwüre
• Osteomyelitis, die eine Knocheninfektion ist
• eine bakterielle Hautinfektion, wie Abszesse oder Zellulitis
• bleibende Narbenbildung

Wie lässt sich die Stauungsdermatitis verhindern?

Ein Stauungsekzem ist in der Regel die Folge einer chronischen Erkrankung, wie z.B. einer Herzinsuffizienz, so dass es schwer zu verhindern ist, wenn Sie bereits erkrankt sind.

Sie können Ihr Risiko jedoch verringern, indem Sie die Schwellung in Ihren Beinen (das periphere Ödem), die sie verursacht, verhindern.

Sie können Ihr Risiko auch senken, indem Sie trainieren. Bewegung ist eine gute Möglichkeit, Ihren Kreislauf zu verbessern und Ihr Körperfett zu reduzieren. Eine Begrenzung der Natriummenge, die Sie zu sich nehmen, kann ebenfalls helfen.