Eine gebrochene Nase, auch Nasenbeinbruch oder Nasenbeinbruch genannt, ist ein Bruch oder Riss im Knochen oder Knorpel Ihrer Nase. Diese Brüche treten typischerweise über dem Nasenrücken oder in der Scheidewand auf, dem Bereich, der Ihre Nasenlöcher teilt.

Was verursacht einen Nasenbeinbruch?

Ein plötzlicher Aufprall auf Ihre Nase ist die häufigste Ursache eines Nasenbruchs. Nasenbrüche treten häufig zusammen mit anderen Verletzungen im Gesicht oder am Hals auf. Häufige Ursachen für gebrochene Nasen sind unter anderem:

  • gegen eine Wand laufen
  • Sie fallen hin
  • bei einem Kontaktsport auf die Nase geschlagen zu werden
  • Kfz-Unfälle
  • Schläge oder Tritte auf die Nase

Wie können Sie feststellen, ob Ihre Nase gebrochen ist?

Zu den Symptomen einer gebrochenen Nase gehören

  • Schmerzen in oder um Ihre Nase herum
  • eine gebogene oder krumme Nase
  • eine geschwollene Nase oder eine Schwellung um Ihre Nase herum, die dazu führen kann, dass Ihre Nase gebeugt oder krumm aussieht, auch wenn sie nicht gebrochen ist
  • Nasenbluten
  • eine verstopfte Nase, die nicht abfließt, was bedeuten kann, dass Ihre Nasengänge verstopft sind
  • Blutergüsse um Nase und Augen, die normalerweise nach zwei oder drei Tagen verschwinden
  • ein reibendes oder knirschendes Geräusch oder Gefühl, wenn Sie Ihre Nase bewegen

Symptome, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern

Rufen Sie 911 an oder suchen Sie sofort ärztliche Behandlung, wenn Sie sich die Nase brechen und eines der folgenden Symptome aufweisen:

  • Ihre Nase blutet stark und hört nicht auf zu bluten.
  • Sie haben klare Flüssigkeit, die aus Ihrer Nase abfließt.
  • Sie haben Atembeschwerden.
  • Ihre Nase sieht schief oder unförmig aus. (Versuchen Sie nicht, Ihre Nase selbst zu begradigen).

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Kopf- oder Halsverletzung haben, vermeiden Sie es, sich zu bewegen, um weitere Schäden zu vermeiden.

Wer ist von einem Nasenbruch bedroht?

Unfälle können jedem passieren, daher besteht für jeden das Risiko, sich irgendwann in seinem Leben die Nase zu brechen. Bestimmte Aktivitäten können jedoch das Risiko eines Nasenbruchs erhöhen.

Menschen, die die meisten Kontaktsportarten ausüben, haben ein erhöhtes Risiko für eine gebrochene Nase. Einige Kontaktsportarten gehören dazu:

  • Basketball
  • boxen
  • Fußball
  • Eishockey
  • Kampfsportarten
  • Fußball

Andere Aktivitäten, die Sie in Gefahr bringen können, sind unter anderem

  • an einer körperlichen Auseinandersetzung beteiligt zu sein
  • das Fahren in einem Kraftfahrzeug, insbesondere wenn Sie keinen Sicherheitsgurt anlegen
  • Fahrrad fahren
  • Skifahren und Snowboarden

Gruppen mit höherem Risiko

Einige Gruppen haben automatisch ein höheres Risiko für eine gebrochene Nase, unabhängig davon, ob sie Sport treiben oder anderen körperlichen Aktivitäten nachgehen. Es sind Kinder und ältere Erwachsene. Die Knochengesundheit ist für beide Gruppen ein besonderes Anliegen, und auch Stürze sind unter ihnen häufig.

Kinder haben ein höheres Risiko für Nasenfrakturen, da sie noch Knochenmasse aufbauen. Kleinkinder und kleine Kinder sind besonders gefährdet.

Bei Kontaktsportarten und körperlichen Aktivitäten sollte immer die richtige Ausrüstung getragen werden.

Wie wird eine gebrochene Nase diagnostiziert?

Ihr Arzt kann eine gebrochene Nase in der Regel durch eine körperliche Untersuchung diagnostizieren. Dabei werden Ihre Nase und Ihr Gesicht angeschaut und berührt. Wenn Sie starke Schmerzen haben, kann Ihr Arzt Ihre Nase vor der körperlichen Untersuchung mit einem Lokalanästhetikum betäuben.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, in zwei oder drei Tagen wiederzukommen, wenn die Schwellung zurückgegangen ist und Ihre Verletzungen besser zu sehen sind. Wenn Ihre Nasenverletzung schwerwiegend zu sein scheint oder von anderen Verletzungen im Gesicht begleitet wird, kann Ihr Arzt eine Röntgen- oder CT-Untersuchung anordnen. Sie können helfen, das Ausmaß der Schädigung Ihrer Nase und Ihres Gesichts festzustellen.

Wie wird eine gebrochene Nase behandelt?

Je nach Ihren Symptomen benötigen Sie möglicherweise sofortige ärztliche Behandlung, oder Sie können zu Hause Erste Hilfe leisten und nach Belieben einen Arzt aufsuchen.

Erste Hilfe zu Hause

Wenn Sie keine Symptome haben, die eine sofortige medizinische Behandlung rechtfertigen, gibt es ein paar Dinge, die Sie zu Hause tun können, bevor Sie Ihren Arzt aufsuchen:

  • Wenn Ihre Nase blutet, setzen Sie sich hin und lehnen Sie sich nach vorne, während Sie durch den Mund atmen. Auf diese Weise fließt das Blut nicht in Ihren Rachen.
  • Wenn Sie nicht bluten, heben Sie den Kopf an, um pochende Schmerzen zu reduzieren.
  • Um die Schwellung zu reduzieren, legen Sie drei- bis viermal täglich für 15 bis 20 Minuten eine kalte Kompresse oder Eis in einen Waschlappen gewickelt auf Ihre Nase.
  • Nehmen Sie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil, Motrin) ein, um den Schmerz zu lindern.

Es ist ideal, wenn das Gesichtstrauma sofort ausgewertet wird, um das Ausmaß der Verletzungen vollständig beurteilen zu können. Die Menschen erkennen oft nicht alle Strukturen, die von einer Gesichtsverletzung und einer gebrochenen Nase betroffen sein können. Es ist einfacher, eine gebrochene oder gebrochene Nase innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Verletzung zu reparieren. Nach einer Verletzung der Nase ist es auch wichtig, dass Ihr Arzt die Nasenscheidewand (den Teilungsraum in der Nase) auf Schäden überprüft. In der Nasenscheidewand kann sich Blut ansammeln, eine Situation, die dringend behandelt werden muss.

Medizinische Behandlung

Nicht alle gebrochenen Nasen benötigen eine umfangreiche Behandlung. Wenn Ihre Verletzungen schwer genug sind, kann Ihr Arzt eine der folgenden Maßnahmen ergreifen:

  • Packen Sie Ihre Nase mit Gaze ein und legen Sie eventuell eine Schiene darauf
  • Schmerzmittel und möglicherweise Antibiotika verschreiben
  • eine geschlossene Verkleinerungsoperation durchführen, bei der Ihnen Ihr Arzt eine Lokalanästhesie zur Betäubung Ihrer Nase verabreicht und diese manuell neu ausrichtet
  • eine Nasenplastik durchführen, d.h. eine Operation zur Neuausrichtung Ihrer Nase
  • Führen Sie eine Septorhinoplastik durch, d.h. einen chirurgischen Eingriff zur Reparatur Ihrer Nasenscheidewand.

Geschlossene Reposition, Rhinoplastik und Septorhinoplastik werden in der Regel erst drei bis 10 Tage nach Ihrer Verletzung durchgeführt, nachdem die Schwellung abgeklungen ist.

Eine medizinische Behandlung ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn nur geringfügige Frakturen ohne Fehlstellung vorliegen. Es ist jedoch immer eine Beurteilung durch einen Arzt erforderlich, damit dieser feststellen kann, ob und welche Behandlung angemessen ist. Bei mittelschweren bis schweren Verletzungen kann eine Operation erforderlich sein.

Die Operation sollte innerhalb von 14 Tagen nach der Verletzung erfolgen, und Schmerzen und Beschwerden nach der Operation sollten innerhalb von 72 Stunden nach dem Eingriff nachlassen.

Unterschiedliche medizinische Behandlungen haben unterschiedliche Kosten, die von Faktoren wie dem Umfang der Behandlung und Ihrer Versicherung beeinflusst werden. Wenn die Rhinoplastik durch eine Verletzung verursacht wurde, wird sie von den meisten Versicherungen übernommen, ebenso wie diagnostische Kosten wie Röntgenaufnahmen und Untersuchungen beim Arzt.

Wie kann ich einen Nasenbruch verhindern?

Sie können diese Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um das Risiko eines Nasenbruchs zu verringern:

  • Tragen Sie Schuhe mit guter Traktion, um Stürze zu vermeiden.
  • Tragen Sie bei Kontaktsportarten eine schützende Gesichtsmaske, um Verletzungen der Nase zu vermeiden.
  • Tragen Sie einen Helm, wenn Sie Fahrrad fahren, ein Motorrad bedienen, Skateboard fahren, Ski fahren oder Snowboard fahren.
  • Legen Sie den Sicherheitsgurt an, wenn Sie in einem Kraftfahrzeug fahren, und stellen Sie sicher, dass Kinder richtig angeschnallt sind.

Wird Ihre Nase die gleiche sein?

Ihre gebrochene Nase wird höchstwahrscheinlich ohne Probleme heilen. Wenn Sie mit dem Aussehen Ihrer Nase nach der Heilung unzufrieden sind oder wenn Sie Schwierigkeiten haben, normal zu atmen, ist eine rekonstruktive Nasenoperation eine Option.

Q:

Mein heranwachsendes Kind ist sehr aktiv und fällt oft hin. Wie besorgt sollte ich über gebrochene Nasen sein?

A:

Eine gebrochene Nase kann bei jeder traumatischen Verletzung im Gesicht vorkommen. Sichere Spielbereiche können Verletzungen durch Stürze begrenzen. Hier sind einige Tipps zur Schaffung sicherer Spielräume für Kinder:

  • Machen Sie Ihr Zuhause kinderfreundlich, indem Sie Sicherheitsgitter für Treppen verwenden, scharfe Ecken von Möbeln abdecken, Teppiche wegwerfen und Bücherregale und große Schränke richtig an den Wänden verankern.
  • Achten Sie darauf, dass Kinder richtig passendes Schuhwerk haben, um Stolpern zu vermeiden.
  • Warnen Sie Kinder vor dem Laufen auf rutschigem oder nassem Untergrund.
  • Ermutigen Sie beim Spielen in der Halle dazu, barfuß statt mit Socken zu spielen.
  • Ermutigen Sie zum Spielen auf natürlichen Oberflächen wie Gras und Sand.

Judith Marcin, MD

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