Gichtanfälle oder Gichtschübe werden durch eine Ansammlung von Harnsäure in Ihrem Blut verursacht. Harnsäure ist eine Substanz, die Ihr Körper bildet, wenn er andere Substanzen, die so genannten Purine, abbaut. Der grösste Teil der Harnsäure in Ihrem Körper löst sich in Ihrem Blut auf und verbleibt im Urin. Bei manchen Menschen bildet der Körper jedoch zu viel Harnsäure oder entfernt sie nicht schnell genug. Dies führt zu einem hohen Harnsäurespiegel in Ihrem Körper, der zu Gicht führen kann. Durch die Ansammlung bilden sich nadelartige Kristalle in Ihrem Gelenk und dem umliegenden Gewebe, die Schmerzen, Schwellungen und Rötungen verursachen. Auch wenn Gichtanfälle recht schmerzhaft sein können, können Medikamente Ihnen helfen, die Gicht unter Kontrolle zu halten und Gichtanfälle einzudämmen.Zwar gibt es noch keine Heilung für Gicht, doch stehen kurz- und langfristige Medikamente zur Verfügung, um Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten.

Kurzzeit-Gichtmedikamente

Vor Langzeitbehandlungen wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich eine hohe Dosis entzündungshemmender Medikamente oder Steroide verschreiben. Diese Erstlinienbehandlungen lindern Schmerzen und Entzündungen. Sie werden so lange angewendet, bis Ihr Arzt bestätigt, dass Ihr Körper den Harnsäurespiegel in Ihrem Blut aus eigener Kraft reduziert hat.

Diese Medikamente können in Kombination miteinander oder mit Langzeitmedikamenten eingesetzt werden. Sie umfassen:

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs): Diese Medikamente sind rezeptfrei als die Medikamente Ibuprofen (Motrin, Advil) und Naproxen (Aleve) erhältlich. Sie sind auch rezeptpflichtig als die Medikamente Celecoxib (Celebrex) und Indomethacin (Indocin) erhältlich.

Colchizin (Colcrys, Mitigare): Dieses verschreibungspflichtige Schmerzmittel kann ein Gichtanfall beim ersten Anzeichen einer Attacke stoppen. Niedrige Dosen des Medikaments sind gut verträglich, aber höhere Dosen können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen.

Kortikosteroide: Prednison ist das am häufigsten verschriebene Kortikosteroid. Es kann durch den Mund eingenommen oder in das betroffene Gelenk gespritzt werden, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Es kann auch in den Muskel gespritzt werden, wenn mehrere Gelenke betroffen sind. Kortikosteroide werden in der Regel Menschen verabreicht, die NSAR oder Colchizin nicht vertragen.

Langzeit-Medikamente

Während Kurzzeitbehandlungen dazu dienen, einen Gichtanfall zu stoppen, werden Langzeitbehandlungen eingesetzt, um den Harnsäurespiegel im Blut zu senken. Dies kann dazu beitragen, die Zahl künftiger Schübe zu verringern und sie weniger schwer zu machen. Diese Medikamente werden nur verschrieben, nachdem Blutuntersuchungen bestätigt haben, dass Sie an einer Hyperurikämie oder einem hohen Harnsäurespiegel leiden.

Zu den Optionen für die Langzeitmedikation gehören:

Allopurinol (Lopurin und Zyloprim): Dies ist das am häufigsten verschriebene Medikament zur Senkung des Harnsäurespiegels. Es kann mehrere Wochen dauern, bis es seine volle Wirkung entfaltet, so dass es während dieser Zeit zu einem Schüben kommen kann. Wenn Sie ein Schüttelfrostgefühl haben, kann es mit einer der Erstlinienbehandlungen behandelt werden, um die Symptome zu lindern.

Febuxostat (Ulorid): Dieses orale Medikament blockiert ein Enzym, das Purin in Harnsäure aufspaltet. Dadurch wird Ihr Körper daran gehindert, Harnsäure zu bilden. Febuxostat wird hauptsächlich von der Leber verarbeitet, so dass es für Menschen mit Nierenerkrankungen sicher ist.

Probenecid (Benemid und Probalan): Dieses Medikament wird meist für Menschen verschrieben, deren Nieren die Harnsäure nicht richtig ausscheiden. Es hilft den Nieren, die Ausscheidung zu erhöhen, so dass Ihr Harnsäurespiegel stabil wird. Es wird nicht für Menschen mit Nierenerkrankungen empfohlen.

Lesinurad (Zurampic): Dieses orale Medikament wurde 2015 von der Food and Drug Administration zugelassen. Es wird bei Menschen eingesetzt, bei denen Allopurinol oder Febuxostat die Harnwerte nicht ausreichend reduziert haben. Lesinurad wird auch immer zusammen mit einem dieser beiden Medikamente eingesetzt. Es ist eine vielversprechende neue Behandlung für Menschen, die Schwierigkeiten haben, ihre Gichtsymptome zu kontrollieren. Sie ist jedoch mit dem Risiko eines Nierenversagens verbunden.

Pegloticase (Krystexxa): Dieses Medikament ist ein Enzym, das Harnsäure in eine andere, sicherere Verbindung, Allantoin genannt, umwandelt. Es wird als intravenöse (IV) Infusion alle zwei Wochen verabreicht. Pegloticase wird nur bei Menschen eingesetzt, bei denen andere Langzeitmedikamente nicht gewirkt haben.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Zur Linderung der Gichtsymptome stehen heute viele Medikamente zur Verfügung. Die Forschung ist im Gange, um weitere Behandlungsmethoden sowie eine mögliche Heilung zu finden. Um mehr über die Behandlung Ihrer Gicht zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können unter anderem folgende Fragen stellen:

  • Gibt es andere Medikamente, die ich zur Behandlung meiner Gicht einnehmen sollte?
  • Was kann ich tun, um Gichtanfälle zu vermeiden?
  • Gibt es eine Diät, die Sie empfehlen können, um meine Symptome unter Kontrolle zu halten?

FRAGEN UND ANTWORTEN

Q:

Wie kann ich Gichtanfälle verhindern?

A:

Verschiedene Änderungen der Lebensweise können dazu beitragen, Ihre Gichtschübe zu reduzieren. Dazu gehören die Beibehaltung eines gesunden Gewichts, körperliche Bewegung und – vielleicht das Wichtigste – die Kontrolle Ihrer Ernährung. Gichtsymptome werden durch Purine verursacht, und eine Möglichkeit, die Purine in Ihrem Körper zu reduzieren, besteht darin, Nahrungsmittel zu meiden, die diese Purine enthalten. Zu diesen Nahrungsmitteln gehören Leber und anderes Organfleisch, Meeresfrüchte wie Sardellen und Bier.

Die Antworten geben die Meinungen unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung angesehen werden.