Was ist die Erkrankung der kleinen Gefäße?

Die Erkrankung der kleinen Gefäße ist ein Zustand, bei dem die Wände der kleinen Arterien in Ihrem Herzen – die winzigen Abzweigungen von den größeren Koronararterien – beschädigt sind und sich nicht richtig erweitern. Ihre kleinen Gefäße müssen sich erweitern, um Ihr Herz mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen. Wenn sie beschädigt sind, nimmt der Blutfluss zu Ihrem Herzen ab. Dies kann ernsthafte Probleme in Ihrem Herzen verursachen, die zu Problemen in anderen Teilen des Körpers führen können.

Sie wird auch als koronare mikrovaskuläre Erkrankung und Erkrankung der kleinen Arterien bezeichnet.

Die Symptome einer Erkrankung der kleinen Gefäße ahmen die einer Herzerkrankung und sogar eines Herzinfarkts nach. Es kann schwierig sein, eine Erkrankung der kleinen Gefäße zu diagnostizieren, wenn nicht ordnungsgemäß getestet wird, um zwischen ihr und anderen Herzproblemen zu unterscheiden.

Unbehandelt kann die Erkrankung der kleinen Gefäße lebensbedrohlich sein.

Symptome der Erkrankung kleiner Gefäße

Die Symptome der Erkrankung der kleinen Gefäße ahmen oft die eines Herzinfarkts nach. Wenn Sie an einer Erkrankung der kleinen Gefäße leiden, können Sie unter anderem folgende Symptome feststellen

  • Kurzatmigkeit
  • Müdigkeit
  • Schwitzen
  • Übelkeit
  • Schwindelgefühl
  • Ohnmacht
  • Schmerzen im Unterkiefer, im Nacken, in der linken Schulter, im Arm, im Rücken oder im Bauch
  • Anginale Brustschmerzen und Druck, die typischerweise länger als 10 Minuten anhalten

Möglicherweise treten diese Symptome nach routinemäßigen täglichen Aktivitäten oder Zeiten von Stress auf. Typische Brustschmerzen dieser Erkrankung können 11-30 Minuten oder länger anhalten.

Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie Schmerzen jenseits Ihrer Brust verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Ursachen der Erkrankung kleiner Gefässe

Die Erkrankung der kleinen Gefäße tritt auf, wenn die Innenwände der kleinen Gefäße in Ihrem Herzen beschädigt sind, wodurch ihre Fähigkeit, sich richtig zu erweitern, beeinträchtigt wird.

Dieser Schaden kann verursacht werden durch:

    • hoher Blutdruck
    • hoher Cholesterinspiegel
    • Fettleibigkeit
    • Diabetes mellitus

Unbehandelt zwingt die Erkrankung der kleinen Gefäße Ihr Herz dazu, härter zu arbeiten, um Blut in Ihren Körper zu pumpen. Dies kann eine Verengung der Koronararterien/Krämpfe, einen Herzinfarkt, eine Herzinsuffizienz oder den Tod auslösen.

Risikofaktoren für die Erkrankung der kleinen Gefässe

Jeder kann eine Erkrankung der kleinen Gefäße entwickeln, aber Frauen sind einem höheren Risiko ausgesetzt.

Weitere Risikofaktoren sind:

  • ungesunde Ernährung
  • Inaktivität
  • Fettleibigkeit
  • Tabakrauchen
  • Diabetes mellitus
  • niedriges Östrogen bei einer Frau
  • Familiengeschichte der Herzkrankheit

Diagnose

Die Diagnose der Erkrankung kleiner Gefäße kann schwierig sein. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte, Familiengeschichte und Symptome beurteilen müssen.

Diagnostische bildgebende Verfahren für Erkrankungen kleiner Gefäße sind in der Regel die gleichen wie bei der Suche nach anderen Arten von Herzerkrankungen. Diese Verfahren zeigen die Struktur oder Funktion Ihrer größeren Koronararterien und anderer Teile des Herzens und können Verstopfungen der Koronararterien aufzeigen. Diese Untersuchungen können beinhalten:

  • Herz-Belastungstests mit nuklearer Bildgebung oder transthorakalem Echokardiogramm
  • Herz-MRT
  • CT-Angiographie des Herzens
  • Herz-PET-Untersuchung
  • Koronararterienangiogramm, das invasiv ist und eine Linksherzkatheteruntersuchung erfordert

Wenn es keine signifikanten Verstopfungen in Ihren größeren Koronararterien gibt, werden die Ärzte einen invasiven Test durchführen, bei dem verschiedene Medikamente in eine Koronararterie injiziert werden, um während einer Linksherzkatheteruntersuchung auf Verstopfungen in Ihren kleinen Arterien zu prüfen. Dies wird als Test auf endotheliale Dysfunktion bezeichnet. Dadurch kann der Arzt den Blutfluss durch Ihre kleinen Gefäße messen.

Behandlung der Erkrankung der kleinen Gefässe

Zu den primären Behandlungsoptionen für die Erkrankung kleiner Gefäße gehören Medikamente, die Schmerzen lindern, Risikofaktoren behandeln und die damit verbundenen Symptome kontrollieren. Diese Medikamente verbessern den arteriellen Blutfluss und beugen Herzinfarkten vor.

Einige gängige Medikamente sind:

  • Aspirin
  • Nitroglycerin
  • Betablocker-Therapie
  • ACE-Hemmer-Therapie
  • Statin-Therapie

Prävention

Nach Angaben der American Heart Association wurden bisher keine spezifischen Studien zur Prävention von Erkrankungen kleiner Gefäße durchgeführt. Eine Änderung der Lebensweise und eine gesunde Ernährung können jedoch das Risiko einer Herzerkrankung verringern. Zu diesen Veränderungen gehören:

  • Mit dem Rauchen von Tabakprodukten aufhören.
  • Verlieren Sie Gewicht, wenn Ihr Gewicht zu hoch ist.
  • Bewegen Sie sich regelmäßig.
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Blutdrucks.
  • Kontrollieren Sie Ihren Blutzuckerspiegel, insbesondere wenn bei Ihnen Diabetes mellitus diagnostiziert wurde.
  • Halten Sie einen gesunden Cholesterinspiegel aufrecht.
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