Chronische Schmerzen sind Schmerzen, die lange andauern. Opioide sind starke Medikamente, die verschrieben werden, um chronische Schmerzen zu lindern. Obwohl sie wirksam sind, können diese Medikamente auch gewohnheitsbildend sein und zu Sucht und Abhängigkeit führen. Methadon und Suboxon sind beides Opioide und müssen daher vorsichtig eingesetzt werden. Während Methadon zur Behandlung von chronischen Schmerzen und Opioidabhängigkeit eingesetzt wird, ist Suboxon nur zur Behandlung von Opioidabhängigkeit zugelassen.

Merkmale der Droge

Methadon ist ein Generikum. Suboxon ist der Markenname des Medikaments Buprenorphin/Naloxon. Erfahren Sie unten mehr darüber.

Methadon Suboxone
Was ist der Gattungsname? Methadon Buprenorphin-Naloxon
Was sind die Markenversionen? Dolophin, Methadon HCl Intensol, Methadose Suboxon, Bunavail, Zubsolv
Was wird darin behandelt? chronische Schmerzen, Opioidabhängigkeit Opioidabhängigkeit
Ist dies ein geregelter Stoff?* ja, es ist ein geregelter Stoff der Liste II ja, es handelt sich um einen geregelten Stoff der Liste III
Besteht bei dieser Droge ein Entzugsrisiko? yes† yes†
Hat diese Droge das Potenzial zum Missbrauch? ja¥ ja¥

* Eine kontrollierte Substanz ist ein Medikament, das von der Regierung reguliert wird. Wenn Sie eine kontrollierte Substanz einnehmen, muss Ihr Arzt Ihren Gebrauch genau überwachen. Geben Sie eine kontrollierte Substanz niemals an andere Personen weiter. Drogen der Liste II haben ein höheres Suchtpotenzial als Drogen der Liste III.

† Wenn Sie dieses Medikament schon länger als ein paar Wochen einnehmen, hören Sie nicht auf, es zu nehmen, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie müssen das Medikament langsam absetzen, um Entzugserscheinungen wie Angstzustände, Schwitzen, Übelkeit und Schlafstörungen zu vermeiden.

¥ Dieses Medikament hat ein hohes Missbrauchspotential. Das bedeutet, dass man von ihr abhängig werden kann. Achten Sie darauf, dass Sie es genau so einnehmen, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Sucht unterscheidet sich von Abhängigkeit.

Eine Sucht liegt vor, wenn Sie unkontrollierbares Verlangen haben, das Sie veranlasst, eine Droge weiter zu nehmen. Sie können nicht aufhören, die Droge zu nehmen, obwohl sie zu schädlichen Ergebnissen führt.

Abhängigkeit liegt vor, wenn sich Ihr Körper körperlich an ein Medikament anpasst und dafür tolerant wird. Dies führt dazu, dass Sie mehr von dem Medikament benötigen, um die gleiche Wirkung zu erzielen.

Methadon gibt es in diesen Formen:

  • mündliche Tablette
  • mündliche Lösung
  • mündliches Konzentrat
  • injizierbare Lösung
  • orale dispergierbare Tablette, die vor der Einnahme in einer Flüssigkeit aufgelöst werden muss

Marken-Suboxon ist ein oraler Film, der unter der Zunge aufgelöst (sublingual) oder zwischen Wange und Zahnfleisch gelegt werden kann, um sich aufzulösen (bukkal).

Generische Versionen von Buprenorphin/Naloxon (die Inhaltsstoffe in Suboxon) sind als oraler Film und als sublinguale Tablette erhältlich.

Kosten und Versicherung

Gegenwärtig gibt es große Preisunterschiede zwischen Methadon und sowohl generischem als auch Markennamen-Suboxon. Insgesamt sind sowohl Markensuboxon als auch generisches Buprenorphin/Naloxon teurer als Methadon.

Viele Versicherungsgesellschaften verlangen eine vorherige Genehmigung für Methadon oder Suboxon. Das bedeutet, dass Ihr Arzt die Genehmigung Ihrer Versicherung einholen muss, bevor die Versicherung die Kosten für die Verschreibung übernimmt.

Zugang zu Medikamenten

Es gibt Einschränkungen, wie Sie auf diese Medikamente zugreifen können. Diese Einschränkungen hängen von der Art des Medikaments ab und davon, warum es verwendet wird.

Nur Methadon ist zur Behandlung chronischer Schmerzen zugelassen. Methadon zur Schmerzlinderung ist in einigen Apotheken erhältlich, aber nicht in allen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Apotheken ein Methadonrezept zur Behandlung chronischer Schmerzen ausstellen können.

Sowohl Methadon als auch Suboxon können Ihnen helfen, den Entgiftungsprozess bei Opioiden zu durchlaufen.

Eine Entgiftung findet statt, wenn Ihr Körper versucht, eine Droge loszuwerden. Während der Entgiftung haben Sie Entzugserscheinungen. Die meisten Entzugssymptome sind nicht lebensbedrohlich, aber sie sind sehr unangenehm.

Hier kommen Methadon und Suboxon ins Spiel. Sie können Ihre Entzugssymptome und Ihr Verlangen nach Drogen verringern.

Methadon und Suboxon helfen beide bei der Entgiftung, aber das Verfahren für ihren Einsatz ist unterschiedlich.

Behandlung mit Methadon

Wenn Sie Methadon zur Suchtbehandlung verwenden, können Sie es nur von zertifizierten Opioidbehandlungsprogrammen erhalten. Dazu gehören Methadon-Erhaltungskliniken.

Wenn Sie die Behandlung beginnen, müssen Sie in eine dieser Kliniken gehen. Ein Arzt beobachtet, wie Sie jede Dosis erhalten.

Sobald der Klinikarzt entscheidet, dass Sie mit der Methadonbehandlung stabil sind, kann er Ihnen erlauben, das Medikament zwischen den Klinikbesuchen zu Hause einzunehmen. Wenn Sie das Medikament zu Hause einnehmen, müssen Sie es trotzdem von einem zertifizierten Opioid-Behandlungsprogramm erhalten.

Behandlung mit Suboxon

Für Suboxon müssen Sie nicht in eine Klinik gehen, um sich behandeln zu lassen. Ihr Arzt wird Ihnen ein Rezept ausstellen.

Sie werden jedoch wahrscheinlich den Beginn Ihrer Behandlung genau beobachten. Es kann sein, dass sie verlangen, dass Sie in ihr Büro kommen, um die Medikamente zu holen. Möglicherweise werden sie auch beobachten, wie Sie das Medikament einnehmen.

Wenn Sie das Medikament zu Hause einnehmen dürfen, darf Ihr Arzt Ihnen nicht mehr als ein paar Dosen auf einmal verabreichen. Im Laufe der Zeit wird Ihr Arzt Ihnen jedoch wahrscheinlich erlauben, Ihre Behandlung selbst in die Hand zu nehmen.

Nebenwirkungen des Medikaments

In den folgenden Diagrammen sind Beispiele für Nebenwirkungen von Methadon und Suboxon aufgeführt.

Häufige Nebenwirkungen Methadon Suboxone
Schwindelgefühl
Schwindelgefühl
Ohnmacht
Schläfrigkeit
Übelkeit und Erbrechen
Schwitzen
Verstopfung
Bauchschmerzen
Taubheit im Mund
geschwollene oder schmerzhafte Zunge
Rötung im Mund
Schwierigkeiten beim Aufpassen
schnellere oder langsamere Herzfrequenz
verschwommenes Sehen
Ernste Nebenwirkungen Methadon Suboxone
Sucht
schwere Atemprobleme
Herzrhythmusstörungen
Probleme mit der Koordination
starke Bauchschmerzen
Beschlagnahmen
allergische Reaktion
Opioid-Entzug
niedriger Blutdruck
Leberprobleme

Wenn Sie mehr Methadon oder Suboxon einnehmen, als Ihr Arzt oder Ihre Klinik verschreibt, kann dies zu einer Überdosierung führen. Dies kann sogar zum Tod führen. Es ist wichtig, dass Sie Ihr Medikament genau nach Vorschrift einnehmen.

Entzugserscheinungen

Da sowohl Methadon als auch Suboxon Opioide sind, können sie Sucht- und Entzugssymptome verursachen. Als Liste-II-Droge hat Methadon ein höheres Missbrauchsrisiko als Suboxon.

Die Entzugssymptome bei beiden Medikamenten können von Person zu Person sehr unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Typischerweise kann der Entzug von Methadon etwa 2 bis 3 Wochen dauern, während die Entzugssymptome von Suboxon einen bis mehrere Monate andauern können.

Zu den Symptomen eines Opioid-Entzugs können gehören:

  • Schütteln
  • Schwitzen
  • sich heiß oder kalt fühlen
  • laufende Nase
  • tränende Augen
  • Gänsehaut
  • Durchfall
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Muskelschmerzen oder Muskelkrämpfe
  • Schlafstörungen (Schlaflosigkeit)

Hören Sie nicht allein mit der Einnahme der beiden Medikamente auf. Wenn Sie das tun, werden sich Ihre Entzugssymptome verschlimmern.

Wenn Sie Ihr Medikament absetzen müssen, wird Ihr Arzt Ihre Dosis im Laufe der Zeit langsam senken, um Entzugssymptome zu verhindern. Weitere Informationen finden Sie unter Bewältigung des Opiatentzuges oder beim Methadonentzug.

Beispiele für Entzugserscheinungen von Methadon und Suboxon sind

Auswirkungen des Rückzugs Methadon Suboxone
Sehnsüchte
Schlafstörungen
Durchfall
Übelkeit und Erbrechen
Depressionen und Angstzustände
Muskelschmerzen
Fieber, Schüttelfrost und Schwitzen
Hitze- und Kältewallungen
Erschütterungen
Halluzinationen (Dinge sehen oder hören, die nicht da sind)
Kopfschmerzen
Konzentrationsschwierigkeiten

Suboxon und Methadon können auch ein Entzugssyndrom bei einem Neugeborenen verursachen, wenn Sie während der Schwangerschaft eines der beiden Medikamente einnehmen. Sie können dies bemerken:

  • mehr weinen als sonst
  • Reizbarkeit
  • überaktives Verhalten
  • Schlafstörungen
  • hoher Schrei
  • Zittern
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • nicht an Gewicht zunehmen können

Medikamentöse Wechselwirkungen

Sowohl Methadon als auch Suboxon können Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten aufweisen. Tatsächlich weisen Methadon und Suboxon viele der gleichen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten auf.

Beispiele für Drogen, mit denen Methadon und Suboxon Wechselwirkungen aufweisen können

  • Benzodiazepine, wie Alprazolam (Xanax), Lorazepam (Ativan) und Clonazepam (Klonopin)
  • Schlafmittel, wie Zolpidem (Ambien), Eszopiclon (Lunesta) und Temazepam (Restoril)
  • Anästhesie-Medikamente
  • andere Opioide, wie Buprenorphin (Butrans) und Butorphanol (Stadol)
  • antifungale Medikamente wie Ketoconazol, Fluconazol (Diflucan) und Voriconazol (Vfend)
  • Antibiotika, wie Erythromycin (Erythrocin) und Clarithromycin (Biaxin)
  • Antiepileptika wie Phenytoin (Dilantin), Phenobarbital (Solfoton) und Carbamazepin (Tegretol)
  • HIV-Medikamente, wie Efavirenz (Sustiva) und Ritonavir (Norvir)

Zusätzlich zu dieser Liste gibt es Wechselwirkungen zwischen Methadon und anderen Medikamenten. Dazu gehören:

  • Herzrhythmus-Medikamente, wie Amiodaron (Paceron)
  • Antidepressiva, wie Amitriptylin, Citalopram (Celexa) und Quetiapin (Seroquel)
  • Monoamin-Oxidase-Inhibitoren (MAIOs), wie Selegilin (Emsam) und Isocarboxazid (Marplan)
  • anticholinerge Medikamente, wie Benztropin (Cogentin), Atropin (Atropen) und Oxybutynin (Ditropan XL)

Verwendung bei anderen Erkrankungen

Methadon und Suboxon können Probleme verursachen, wenn Sie sie bei bestimmten Gesundheitsproblemen einnehmen. Wenn Sie eines dieser Probleme haben, sollten Sie Ihre Sicherheit mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie Methadon oder Suboxon einnehmen:

  • Nierenerkrankung
  • Leberkrankheit
  • Atmungsprobleme
  • Missbrauch anderer Drogen
  • Alkoholabhängigkeit
  • psychische Gesundheitsprobleme

Sprechen Sie auch vor der Einnahme von Methadon mit Ihrem Arzt, falls Sie Methadon genommen haben:

  • Herzrhythmusstörungen
  • Beschlagnahmen
  • Magenprobleme wie Darmverschluss oder Darmverengung

Sprechen Sie vor der Einnahme von Suboxon mit Ihrem Arzt, falls Sie Suboxon genommen haben:

  • Nebennierenprobleme

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Methadon und Suboxon weisen viele Gemeinsamkeiten und einige wesentliche Unterschiede auf. Zu den wichtigeren Unterschieden zwischen diesen Drogen gehören möglicherweise ihre:

  • Arzneimittelformen
  • Suchtgefahr
  • Kosten
  • Zugänglichkeit
  • Nebenwirkungen
  • Arzneimittelwechselwirkungen

Ihr Arzt kann Ihnen mehr über diese Unterschiede sagen. Wenn Sie eine Behandlung wegen Opioidabhängigkeit benötigen, ist Ihr Arzt der beste Ansprechpartner. Er kann Ihnen das beste Medikament empfehlen, das Ihnen hilft, gesund zu werden.

FRAGEN UND ANTWORTEN

Q:

Warum kann Opioid-Entzug als Nebenwirkung von Suboxon auftreten?

A:

Die Einnahme von Suboxon kann zu Opioid-Entzugssymptomen führen, insbesondere wenn die Dosis zu hoch ist. Das liegt daran, dass Suboxon die Droge Naloxon enthält. Dieses Medikament wird Suboxon zugesetzt, um Menschen davon abzuhalten, es zu injizieren oder zu schnupfen.

Wenn Sie Suboxon injizieren oder schnupfen, kann das Naloxon Entzugserscheinungen verursachen. Wenn Sie Suboxon jedoch über den Mund einnehmen, nimmt Ihr Körper nur sehr wenig von der Naloxon-Komponente auf, so dass das Risiko von Entzugssymptomen gering ist.

Die Einnahme hoher Dosen von Suboxon durch den Mund kann jedoch immer noch Entzugssymptome verursachen.

Die Antworten geben die Meinungen unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung angesehen werden.