Was ist ein partieller Thromboplastinzeit-Test (PTT)?

Ein partieller Thromboplastinzeit-Test (PTT-Test) ist ein Bluttest, der Ärzten hilft, die Fähigkeit Ihres Körpers zur Bildung von Blutgerinnseln zu beurteilen.

Blutungen lösen eine Reihe von Reaktionen aus, die als Gerinnungskaskade bekannt sind. Die Gerinnung ist der Prozess, den Ihr Körper zur Blutstillung einsetzt. Zellen, die Thrombozyten genannt werden, bilden einen Pfropf, der das beschädigte Gewebe bedeckt. Dann interagieren die Gerinnungsfaktoren Ihres Körpers und bilden ein Blutgerinnsel. Niedrige Konzentrationen von Gerinnungsfaktoren können die Bildung eines Blutgerinnsels verhindern. Ein Mangel an Gerinnungsfaktoren kann zu Symptomen wie übermäßigen Blutungen, anhaltendem Nasenbluten und leichten Blutergüssen führen.

Um die Blutgerinnungsfähigkeit Ihres Körpers zu testen, entnimmt das Labor eine Probe Ihres Blutes in einem Fläschchen und fügt Chemikalien hinzu, die Ihr Blut gerinnen lassen. Der Test misst, wie viele Sekunden es dauert, bis sich ein Gerinnsel bildet.

Dieser Test wird manchmal als aktivierter partieller Thromboplastinzeit-Test (APTT) bezeichnet.

Warum brauche ich einen PTT-Test?

Ihr Arzt kann einen PTT-Test anordnen, um die Ursache für anhaltende oder übermäßige Blutungen zu untersuchen. Zu den Symptomen, die Ihren Arzt veranlassen könnten, diesen Test anzuordnen, gehören

  • häufiges oder starkes Nasenbluten
  • starke oder verlängerte Menstruation
  • Blut im Urin
  • geschwollene und schmerzhafte Gelenke (verursacht durch Einblutungen in Ihre Gelenkzwischenräume)
  • leichte Blutergüsse

Der PTT-Test kann keinen spezifischen Zustand diagnostizieren. Aber er hilft Ihrem Arzt zu erfahren, ob Ihre Blutgerinnungsfaktoren mangelhaft sind. Wenn Ihre Testergebnisse abnormal sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich weitere Tests anordnen müssen, um herauszufinden, welchen Faktor Ihr Körper nicht produziert.

Ihr Arzt kann diesen Test auch verwenden, um Ihren Zustand zu überwachen, wenn Sie das blutverdünnende Heparin einnehmen.

Wie bereite ich mich auf einen PTT-Test vor?

Verschiedene Medikamente können die Ergebnisse eines PTT-Tests beeinflussen. Dazu gehören:

  • Heparin
  • warfarin
  • Aspirin
  • Antihistaminika
  • Vitamin C
  • Chlorpromazin

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme vor dem Test abbrechen.

Welche Risiken sind mit einem PTT-Test verbunden?

Wie bei jedem Bluttest besteht ein geringes Risiko von Blutergüssen, Blutungen oder Infektionen an der Einstichstelle. In seltenen Fällen kann es nach einer Blutabnahme zu einer Schwellung Ihrer Vene kommen. Dieser Zustand wird als Phlebitis bezeichnet. Durch mehrmaliges Auflegen einer warmen Kompresse am Tag kann eine Phlebitis behandelt werden.

Anhaltende Blutungen können ein Problem sein, wenn Sie an einer Blutungsstörung leiden oder blutverdünnende Medikamente wie Warfarin oder Aspirin einnehmen.

Wie wird der PTT-Test durchgeführt?

Zur Durchführung des Tests entnimmt der Aderlassarzt oder die Krankenschwester eine Blutprobe aus Ihrem Arm. Sie reinigen die Stelle mit einem Alkoholtupfer und führen eine Nadel in Ihre Vene ein. Ein an der Nadel befestigtes Röhrchen nimmt das Blut auf. Nachdem sie genügend Blut gesammelt haben, entfernen sie die Nadel und decken die Punktionsstelle mit einem Mullkissen ab.

Der Labortechniker fügt dieser Blutprobe Chemikalien zu und misst die Anzahl der Sekunden, die die Probe bis zur Gerinnung benötigt.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Normale PTT-Testergebnisse

PTT-Testergebnisse werden in Sekunden gemessen. Normale Ergebnisse liegen typischerweise bei 25 bis 35 Sekunden. Das bedeutet, dass es 25 bis 35 Sekunden dauerte, bis Ihre Blutprobe nach Zugabe der Chemikalien geronnen ist.

Die genauen Standards für normale Ergebnisse können je nach Arzt und Labor variieren, fragen Sie also Ihren Arzt, wenn Sie Bedenken haben.

Abnormale PTT-Testergebnisse

Denken Sie daran, dass ein abnormales PTT-Ergebnis keine bestimmte Krankheit diagnostiziert. Es gibt nur Aufschluss über die Zeit, die es dauert, bis Ihr Blut gerinnt. Mehrere Krankheiten und Zustände können zu abnormalen PTT-Ergebnissen führen.

Ein längeres PTT-Ergebnis kann darauf zurückzuführen sein:

  • Fortpflanzungsbedingungen, wie z.B. kürzliche Schwangerschaft, aktuelle Schwangerschaft oder kürzliche Fehlgeburt
  • Hämophilie A oder B
  • Mangel an Blutgerinnungsfaktoren
  • von-Willebrand-Krankheit (eine Erkrankung, die eine abnorme Blutgerinnung verursacht)
  • disseminierte intravaskuläre Koagulation (eine Krankheit, bei der die für die Blutgerinnung verantwortlichen Proteine anormal aktiv sind)
  • Hypofibrinogenämie (Mangel des Blutgerinnungsfaktors Fibrinogen)
  • bestimmte Medikamente, wie die Blutverdünner Heparin und Warfarin
  • Ernährungsfragen, wie Vitamin-K-Mangel und Malabsorption
  • Antikörper, einschließlich Cardiolipin-Antikörper
  • Lupus-Antikoagulanzien
  • Leukämie
  • Leberkrankheit

Das breite Spektrum möglicher Ursachen für abnorme Ergebnisse bedeutet, dass dieser Test allein nicht ausreicht, um festzustellen, welchen Zustand Sie haben. Ein abnormales Ergebnis wird Ihren Arzt wahrscheinlich dazu veranlassen, weitere Tests anzuordnen.

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