Was ist ein Emphysem?
Rauchen ist die häufigste Ursache für eine ernsthafte Lungenerkrankung, die als Emphysem bezeichnet wird. Bei einem Emphysem werden die Luftsäcke (Alveolen) geschwächt und verlieren nach der Ausdehnung ihre Fähigkeit, sich zusammenzuziehen. In diesen Blasen kann auch Luft eingeschlossen werden, was dazu führen kann, dass einige davon reißen. Dies kann die Atmung erschweren und letztendlich die Sauerstoffmenge, die in den Blutkreislauf gelangt, verringern.
Ein Emphysem tritt typischerweise langsam und stufenweise auf, in der Regel aufgrund des jahrelangen Rauchens von Zigaretten oder anderen Tabaksorten. Rauchen verursacht 80 Prozent aller Emphyseme. Andere Ursachen sind:
- Passivrauchen
- Marihuanarauch
- Luftverschmutzung
- chemische Dämpfe
- Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, eine genetische Erkrankung, die die Lunge beeinträchtigt
Menschen über 40 Jahre oder Menschen, die lange geraucht haben, haben ein höheres Risiko für diese Erkrankung. Ein einmal entwickeltes Emphysem kann nicht mehr rückgängig gemacht werden.
Wenn Sie ein Emphysem haben, wird Ihr Arzt die Erkrankung wahrscheinlich als chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) diagnostizieren. Dies ist ein Überbegriff für Lungenerkrankungen, die sich mit der Zeit verschlimmern. Sie neigen dazu, aufgrund der Kombination von chronischer Bronchitis, Emphysem und blockierten Lungenluftwegen vermehrt zu Atemnot zu führen. Während COPD nicht genau dasselbe ist, haben Menschen mit Emphysem auch häufiger andere Lungenkrankheiten wie Bronchitis, Asthma und Lungenkrebs.
Symptome eines Emphysems
Es ist üblich, dass die meisten Menschen die Symptome eines Emphysems erst spüren, wenn das Lungengewebe zu 50 Prozent oder mehr geschädigt ist. Frühe Symptome können allmählich in Form von Kurzatmigkeit und anhaltender Müdigkeit auftreten. Manchmal können sie sich nur dann auf Ihren Körper auswirken, wenn Sie körperlich aktiv sind.
Mit fortschreitender Erkrankung kann es jedoch zu einer Zunahme kommen:
- Husten
- Engegefühl in der Brust
- Kurzatmigkeit
- Keuchen
- mehr Schleimproduktion
Irgendwann kann auch das Gefühl auftreten, dass Sie nicht genug Luft bekommen, wenn Sie sich ausruhen. Weitere Symptome, die ebenfalls aufgrund einer angespannten Atmung auftreten können, sind Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust.
Stadien des Emphysems
Ihr Arzt wird Ihr Stadium bestimmen, indem er sich Ihre Symptome und die Ergebnisse Ihrer Atemtests ansieht.
Etappen | Definition |
Auf Risiko | Ihr Atemtest ist normal, aber Sie können leichte Symptome wie anhaltenden Husten und erhöhte Schleimproduktion haben. |
Mild, oder frühes Stadium | Der Atemtest zeigt eine leichte Luftstromblockade. Sie werden Symptome wie anhaltenden Husten und Schleimproduktion haben. Es kann jedoch sein, dass Sie die Auswirkungen des reduzierten Luftstroms nicht spüren können. |
Mäßig | Die meisten Menschen suchen in diesem Stadium, in dem sie einen Rückgang ihres Luftstroms spüren, ärztliche Hilfe auf. Zu den Symptomen gehört in der Regel auch Atemnot bei körperlicher Aktivität. |
Schwer, oder sehr schwer | Atmungstests zeigen einen stark eingeschränkten Luftstrom. |
Der Spirometrie- und Lungenfunktionstest (PFT) misst Ihren Luftstrom beim Ein- und Ausatmen. Der PFT zeigt an, wie viel Luft Ihre Lungen tragen können. Ihr Arzt wird diese Ergebnisse dann mit den normalen Ergebnissen von Menschen mit ähnlichem Alter, Größe, Gewicht und ethnischem Hintergrund vergleichen.
Ihr Arzt kann auch andere Tests durchführen:
- Klopfen auf Ihre Brust, um nach einem hohlen Geräusch zu lauschen, was bedeutet, dass in Ihren Lungen Luft eingeschlossen ist
- Bluttests, um festzustellen, wie gut Ihre Lungen Sauerstoff in den Blutkreislauf übertragen und Kohlendioxid entfernen
- Elektrokardiogramm (EKG) zur Überprüfung der Herzfunktion und zum Ausschluss von Herzerkrankungen
- eine Thorax-Röntgenaufnahme oder eine Thorax-CT-Untersuchung, um nach kleinen Lufteinschlüssen in Ihren Lungen zu suchen, aber diese sind für die Erkennung von Frühstadien nicht hilfreich
Komplikationen beim Emphysem
Unbehandelt kann sich das Emphysem zu ernsthaften Komplikationen entwickeln, wie z.B:
Löcher in der Lunge (Riesenbullen): Diese großen Löcher erschweren es Ihrer Lunge, sich auszudehnen. Sie können sich auch infizieren und zu einem Lungenkollaps führen.
Kollabierte Lunge: Dies ist ein lebensbedrohlicher Zustand für Menschen mit Emphysem, da ihre Lunge bereits geschädigt ist.
Herzprobleme: Ein Emphysem erhöht oft den Druck in den Arterien, die Ihre Lunge mit Ihrem Herzen verbinden. Dies kann dazu führen, dass sich ein Bereich Ihres Herzens ausdehnt und dann schwächer wird.
Die für Menschen mit Emphysem hängt von der Schwere der Erkrankung und davon ab, wie früh sie mit der Behandlung beginnen. Je früher sie mit der Behandlung beginnen, desto besser ist das Ergebnis. Lungenschäden durch ein Emphysem sind irreversibel. Aber Sie können das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen und Ihre Lebensqualität verbessern.
Die Vorhersage der Lebenserwartung bei COPD ist mit Ihren Symptomen und den Ergebnissen eines der PFT-Parameter, der FEV1, korreliert. Dieser wird auch als Ihr forciertes exspiratorisches Luftvolumen innerhalb der ersten Sekunde des forcierten Ausatmens bezeichnet (wird direkt nach dem Einatmen möglichst viel Luft eingeatmet).
Personen, die mit dem Rauchen aufhören und Maßnahmen ergreifen, um ihre Lunge vor weiteren Schäden zu schützen, haben in der Regel eine längere Lebenserwartung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre . Jeder hängt von der Schwere seines Stadiums, der Behandlung und den Schritten ab, die er zur Bewältigung seiner Erkrankung ergreift.
Wie wird ein Emphysem behandelt?
Es gibt keine Heilung für ein Emphysem. Die derzeitigen Behandlungen zielen darauf ab, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Symptome zu verringern. Ihr Arzt wird Ihnen je nach Schwere und Stadium Ihrer Erkrankung eine Behandlung empfehlen. Die erste Behandlungslinie besteht darin, mit dem Rauchen aufzuhören, falls Sie dies noch nicht getan haben.
Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, z.B:
- Bronchodilatatoren: Dies trägt zur Öffnung der Atemwege bei, um Symptome wie Atembeschwerden und Husten zu verbessern.
- Kortikosteroide: Diese Medikamente können die Atmung verbessern, indem sie Entzündungen in der Lunge beseitigen. Langfristiger Gebrauch erhöht jedoch das Risiko von Bluthochdruck, Diabetes oder Grauem Star.
- Antibiotika: Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika verschreiben, wenn Sie Infektionen wie bakterielle Lungenentzündung oder Bronchitis entwickeln.
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch Therapien zur Verbesserung der Atmung und zur Linderung der Symptome. Dazu gehört die Lungenrehabilitation, bei der Sie verschiedene Atemübungen erlernen. Für Menschen, die zusätzlichen Sauerstoff benötigen, kann Ihr Arzt eine Sauerstofftherapie verschreiben. Sie werden eine Nasenkanüle verwenden oder eine Gesichtsmaske tragen, um Sauerstoff durch eine Maschine einzuatmen.
Therapien
Möglicherweise benötigen Sie auch eine Ernährungstherapie, wenn Sie an anderen Erkrankungen wie Übergewicht leiden, die Ihre Gesundheit beeinträchtigen und zu Atemnot beitragen. Bei schwereren Fällen, die jüngere Erwachsene ohne zusätzliche Komplikationen betreffen, kann Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung von beschädigtem Lungengewebe oder eine Lungentransplantation empfehlen
.
Klinische Studien
Forscher, die Emphyseme untersuchen, suchen aktiv nach Teilnehmern. Diese Studien reichen von der Bewertung aktueller Behandlungen bis hin zu neuen Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit schwerem Emphysem.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Vereinbaren Sie einen Arzttermin, wenn Sie unter Atemnot leiden, die mehrere Monate anhält und sich nicht bessert. Vor allem, wenn die Atemnot Ihre täglichen Aktivitäten behindert. Suchen Sie einen Arzt auf, auch wenn sich Ihre Symptome verschlechtern, auch wenn Sie bereits eine Diagnose erhalten haben.
Die Mayo-Klinik empfiehlt, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Erfahrung haben:
- Schwierigkeiten beim Sprechen, weil Sie so kurzatmig sind
- einen bläulichen oder gräulichen Schimmer auf den Lippen oder Fingernägeln
- Mangel an geistiger Wachsamkeit
- ein schneller Herzschlag
Wie man ein Emphysem behandelt
Nach Angaben der American Lung Association haben über 11 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten eine COPD. Von diesen Menschen haben nach Angaben der Cleveland Clinic drei Millionen Menschen ein Emphysem. Sobald Sie ein Emphysem entwickelt haben, ist der Schaden irreversibel. Der erste Schritt, den Sie unternehmen können, um Ihre Gesundheit in den Griff zu bekommen, ist, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie rauchen. Sie können auch eine Maske tragen, um zu vermeiden, dass Sie aus zweiter Hand rauchen oder Staub und chemische Dämpfe einatmen.
Die Befolgung dieser Schritte kann dazu beitragen, das Auftreten von Emphysemkomplikationen zu verhindern.
Sie können auch mit Ihrer Familie, Freunden oder einem Berater sprechen, um Stress abzubauen, der mit dieser Erkrankung einhergehen kann. Vielleicht sollten Sie in Erwägung ziehen, einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Emphysem oder Lungenerkrankungen beizutreten. Dies kann eine gute Möglichkeit sein, Ihre Gefühle auszudrücken, sich über neue Behandlungsmethoden und Bewältigungsstrategien zu informieren.