Ihre Gallenblase kann ein relativ kleines Organ sein, aber sie kann während der Schwangerschaft große Probleme verursachen. Veränderungen während der Schwangerschaft können sich darauf auswirken, wie gut Ihre Gallenblase funktioniert. Wenn Ihre Gallenblase betroffen ist (das ist nicht bei jeder schwangeren Frau der Fall), kann dies Symptome und Komplikationen verursachen, die sich auf die Gesundheit Ihres Babys auswirken können.

Die Kenntnis der Symptome kann Ihnen helfen, ärztliche Hilfe zu erhalten, bevor es schlimmer wird.

Wie funktioniert die Gallenblase?

Die Gallenblase ist ein kleines Organ, das ungefähr die Form einer Birne hat. Sie befindet sich direkt unter Ihrer Leber. Die Gallenblase ist ein Speicherorgan. Sie speichert zusätzliche Gallenflüssigkeit, die die Leber produziert und die dem Körper hilft, Fette zu verdauen. Wenn eine Person eine fettreiche Mahlzeit zu sich nimmt, gibt die Gallenblase Gallensaft an den Dünndarm ab.

Leider ist dieser Prozess nicht nahtlos. Zusätzliche Substanzen können in der Gallenblase harte Steine bilden. Dadurch verlässt die Galle die Gallenblase nicht so leicht und kann Probleme verursachen.

Das Vorhandensein eines Gallensteins in der Gallenblase hält nicht nur die Galle davon ab, sich zu bewegen, sondern kann auch Entzündungen verursachen. Dies ist als Cholezystitis bekannt. Wenn sie starke Schmerzen verursacht, kann es sich um einen medizinischen Notfall handeln.

Ihre Gallenblase soll ein hilfreiches Speicherorgan sein. Wenn sie Ihnen nicht hilft und mehr Probleme als Nutzen verursacht, kann ein Arzt sie entfernen. Sie brauchen Ihre Gallenblase nicht zum Leben. Ihr Körper wird sich an die Verdauungsveränderungen anpassen, die mit der Entnahme Ihrer Gallenblase einhergehen.

Wie kann eine Schwangerschaft die Funktion der Gallenblase beeinträchtigen?

Bei Frauen sind Gallensteine wahrscheinlicher als bei Männern. Schwangere Frauen sind einem besonders hohen Risiko ausgesetzt, weil ihr Körper mehr Östrogen produziert.

Östrogenzusätze im Körper können zu einem erhöhten Cholesterinspiegel in der Galle führen und gleichzeitig die Gallenblasenkontraktionen reduzieren. Ärzte bezeichnen die Verlangsamung der Gallenblasenkontraktionen während der Schwangerschaft als Cholestase der Schwangerschaft. Das bedeutet, dass die Galle nicht so leicht aus der Gallenblase entweicht.

Die Cholestase der Schwangerschaft ist mit einem erhöhten Risiko für Schwangerschaftskomplikationen verbunden.

Beispiele für diese Komplikationen sind

  • Mekonium (Stuhl) vor der Geburt abgeben, was die Atmung des Babys beeinträchtigen kann
  • Frühgeburt
  • Totgeburt

Symptome von Gallenblasenproblemen während der Schwangerschaft

Die Cholestase der Schwangerschaft kann sehr spezifische Symptome verursachen. Dazu gehören:

  • starker Juckreiz (häufigstes Symptom)
  • Gelbsucht, bei der Haut und Augen einer Person eine gelbe Färbung annehmen, weil sich zu viel Bilirubin (ein Abfallprodukt des Abbaus roter Blutkörperchen) im Blut einer Person befindet
  • Urin, der dunkler als gewöhnlich ist

Die Cholestase einer Schwangerschaft kann für eine schwangere Frau manchmal schwer zu erkennen sein. Das liegt daran, dass ihr wachsender Bauch die Haut beim Dehnen jucken lassen kann. Der Juckreiz im Zusammenhang mit der Gallenblase ist jedoch darauf zurückzuführen, dass sich im Blut angesammelte Gallensäuren zu intensivem Juckreiz führen können.

Gallensteine können folgende Symptome verursachen. Diese Anfälle treten häufig nach einer fettreichen Mahlzeit auf und dauern etwa eine Stunde an:

  • voreingenommene Erscheinung
  • Übelkeit
  • Schmerzen im oberen rechten oder mittleren Teil Ihres Magens, wo sich Ihre Gallenblase befindet (sie können krampfhaft, schmerzhaft, dumpf und/oder stechend sein)

Wenn die Schmerzen nicht in ein paar Stunden verschwinden, könnte dies ein Hinweis darauf sein, dass etwas Schlimmeres mit Ihrer Gallenblase passiert.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Symptome

Einige schwangere Frauen können Gallensteine entwickeln, ohne dass sie davon wissen. Diese so genannten „stillen Gallensteine“ beeinträchtigen die Funktion der Gallenblase nicht. Aber Gallensteine, die die Gallengänge, in denen die Gallenblätter liegen, blockieren, können einen so genannten „Gallenblasenanfall“ verursachen. Manchmal verschwinden diese Symptome nach ein oder zwei Stunden. Manchmal bleiben sie bestehen.
Wenn bei Ihnen die folgenden Symptome nach ein bis zwei Stunden nicht verschwinden, rufen Sie Ihren Arzt und suchen Sie einen Notarzt auf:

  • Schüttelfrost und/oder leichtes Fieber
  • dunkel gefärbter Urin
  • voreingenommene Erscheinung
  • hellfarbige Stühle
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Magenschmerzen, die länger als fünf Stunden anhalten

Dies sind Symptome, dass ein Gallenstein zu Entzündungen und Infektionen geführt hat.

Wenn Sie einen Gallenblasenanfall erlitten haben, von dem Sie glauben, dass es sich um einen solchen gehandelt haben könnte, Ihre Symptome aber verschwunden sind, ist es trotzdem wichtig, sich während der regulären Geschäftszeiten mit Ihrem Arzt in Verbindung zu setzen.

Möglicherweise möchte Ihr Arzt mit Ihnen sprechen, um sicherzustellen, dass mit Ihrem Baby alles in Ordnung ist. Wenn Sie einen Gallenblasenanfall gehabt haben, ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Anfalls leider erhöht.

Behandlungen von Gallenblasenproblemen während der Schwangerschaft

Cholestase bei Schwangerschaftsbehandlungen

Ein Arzt kann Frauen mit starkem Juckreiz im Zusammenhang mit der Cholestase der Schwangerschaft ein Medikament namens Ursodeoxycholsäure (INN, BAN, AAN) oder Ursodiol (Actigall, Urso) verschreiben.

Zu Hause können Sie in lauwarmem Wasser einweichen (extrem heißes Wasser kann für Ihr Baby schädlich sein), um den Juckreiz der Haut zu verringern. Auch das Anlegen von kalten Kompressen könnte helfen, den Juckreiz zu verringern.

Beachten Sie, dass einige Behandlungen, die Sie normalerweise bei Hautjucken anwenden, wie z.B. Antihistaminika oder Hydrokortisoncremes, den gallenblasenbedingten Hautjucken nicht lindern können. Sie könnten auch Ihrem Baby schaden. Während der Schwangerschaft ist es am besten, sie zu vermeiden.

Es besteht ein höheres Risiko für Schwangerschaftskomplikationen bei einer Cholestase der Schwangerschaft, so dass ein Arzt bei der 37-Wochen-Marke Wehen auslösen kann, wenn das Baby ansonsten gesund zu sein scheint.

Gallenstein-Behandlungen

Wenn bei einer Frau Gallensteine auftreten, die keine extremen Symptome und Beschwerden verursachen, empfiehlt der Arzt in der Regel ein wachsames Abwarten. Aber Gallensteine, die eine vollständige Entleerung der Blase verhindern oder eine Infektion im Körper verursachen, können eine Operation erforderlich machen. Eine Operation während der Schwangerschaft ist keine bevorzugte Behandlung, aber es ist möglich, dass einer Frau die Gallenblase während der Schwangerschaft sicher entfernt werden kann.

Die Gallenblasenentfernung ist der zweithäufigste nichtobstetrische Eingriff während der Schwangerschaft. Die häufigste ist die Entfernung des Blinddarms.

Nächste Schritte

Wenn bei Ihnen eine Cholestase während der Schwangerschaft auftritt, besteht die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die Krankheit bekommen, wenn Sie wieder schwanger werden. Die Hälfte bis zwei Drittel der Frauen, die schon einmal eine Cholestase der Schwangerschaft hatten, werden sie wieder bekommen.

Eine gesunde, fettarme Ernährung während der Schwangerschaft kann das Risiko für Gallenblasenbeschwerden verringern. Dies kann dazu beitragen, Sie und Ihr Baby gesund zu erhalten. Informieren Sie jedoch immer Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie Symptome haben, die Ihre Gallenblase betreffen. So kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin den besten Plan für Sie und Ihr Baby erstellen.

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