Was ist das Pickwickianische Syndrom?

Das Pickwickian-Syndrom, klinisch als Adipositas-Hypoventilationssyndrom (OHS) bekannt, ist eine Erkrankung, die das Blut beeinflusst. Es tritt auf, wenn Ihr Blut zu wenig Sauerstoff und zu viel Kohlendioxid enthält. Das Pickwickian-Syndrom ist eine Art von gestörter Atmung, die im Schlaf auftritt und langfristige Veränderungen im Gesundheitszustand des Körpers verursacht.

Wenn Sie Sauerstoff einatmen, leiten die Luftsäcke oder Lungenbläschen in Ihrer Lunge den Sauerstoff über die Kapillaren in Ihren Blutkreislauf. Kapillaren sind winzige Blutgefässe, die mit Ihrem Blutkreislauf verbunden sind. Diese Gefäße leiten auch Kohlendioxid aus Ihrem Blutkreislauf in die Luftsäcke. Dieses Kohlendioxid wird dann beim Ausatmen aus Ihrem Blut entfernt. Diese Schritte werden als Gasaustausch bezeichnet. Der Gasaustausch ist wichtig für die Aufrechterhaltung eines gesunden Gleichgewichts von Sauerstoff und Kohlendioxid in Ihrem Blut.

Obwohl das Pickwick-Syndrom klinisch als OHS bekannt ist, ist es nach der Figur Joe aus dem Roman The Pickwick Papers von Charles Dickens aus dem Jahr 1836 benannt. Joe hatte viele der Symptome, die später von Klinikern beschrieben wurden, als sie diese Krankheit entdeckten, darunter Fettleibigkeit und Schlafapnoe (längeres Nichtatmen im Schlaf). Der Name OHS wird heute von Ärzten häufiger verwendet, um die mit dieser Erkrankung verbundenen Symptome zu beschreiben.

Symptome

Viele Symptome des Pickwickian-Syndroms hängen mit dem Sauerstoffmangel in Ihrem Blut zusammen. Dies kann Auswirkungen auf Ihren Körper haben, während Sie wach sind und während Sie schlafen. Während des Schlafs kann Ihre Atmung flach werden und sogar für Minuten oder länger anhalten.

Zu den häufigen Symptomen des Pickwickian-Syndroms gehören

  • Gefühl der Atemlosigkeit
  • einen Mangel an Energie haben
  • sich tagsüber schläfrig oder müde fühlen
  • Schwellung oder bläuliche Färbung der Finger, Zehen oder Beine (so genannte Zyanose)
  • morgendliche Kopfschmerzen aufgrund eines hohen Kohlendioxid-Gehalts im Blut
  • Symptome der Depression, wie z.B. Traurigkeitsgefühle, Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Ihnen normalerweise Spaß machen, und Selbstmordgedanken

Es gibt auch ernstere Symptome des Pickwickian-Syndroms. Sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie diese Symptome verspüren:

  • obstruktive Schlafapnoe, die auftritt, wenn Sie während des Schlafs Zeiten haben, in denen Sie überhaupt nicht atmen
  • hoher Blutdruck
  • cor pulmonale, ein Begriff für das, was passiert, wenn ein niedriger Blutsauerstoff dazu führt, dass die rechte Seite Ihres Herzens zu viel Spannung erfährt

Ursachen

Ärzten und Forschern ist keine spezifische, direkte Ursache des Pickwickian-Syndroms bekannt. Es wird jedoch vermutet, dass eine Kombination von Faktoren das Pickwickian-Syndrom verursacht, darunter

  • Fettleibigkeit, die anhand des Body-Mass-Index (BMI) gemessen wird; jemand mit einem BMI über 30 gilt als fettleibig
  • die Unfähigkeit Ihres Gehirns, Ihre Atmung richtig zu steuern
  • Fehlfunktion des Atmungssystems aufgrund von zusätzlichem Gewicht um Ihren Brustkorb herum, wodurch es für Ihre Lungen schwieriger wird, Sauerstoff aus der Luft aufzunehmen
  • unzureichende Sauerstoffversorgung des Gehirns, des Herzens und anderer wichtiger Organe
  • chronisch niedrige Sauerstoffwerte, die die Körperfunktionen verändern

Zusammenhang zwischen Pickwickian-Syndrom und Osteoarthritis

Fettleibigkeit und niedrige Blutsauerstoffwerte können Ihre Gelenke direkt beeinträchtigen. Die Belastung, die ein hohes Körpergewicht auf Ihre Gelenke ausübt, kann bekanntermaßen Arthrose verursachen. Dies geschieht, wenn die Knorpel und Knochen in Ihren Gelenken anfangen, geschädigt zu werden oder vollständig abzubauen.

Adipositas kann auch dazu führen, dass Ihre Fettzellen oder das Fettgewebe Ihr Gelenkgewebe angreifen. Dies kann zu langfristigen Entzündungen führen, die Ihre Gelenke schädigen können, was wiederum zu Arthrose führen kann.

Komplikationen

Zu den Komplikationen des Pickwickian-Syndroms können gehören:

  • Lungenhochdruck (pulmonale Hypertonie oder hoher Blutdruck)
  • Ödeme oder Flüssigkeitsansammlungen in Ihren Beinen
  • sekundäre Erythrozytose oder eine abnorme Menge roter Blutkörperchen in Ihrem Blutkreislauf

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn bei Ihnen eine dieser Komplikationen auftritt.

Behandlung

Es gibt viele Behandlungspläne, die Ihnen helfen sollen, die Symptome des Pickwickian-Syndroms in den Griff zu bekommen.

Gewichtsabnahme

Die erste Behandlungslinie ist die Gewichtsabnahme. Wenn Ihr Arzt zu dem Schluss kommt, dass Ihre Fettleibigkeit das Pickwickian-Syndrom verursacht, wird er Ihnen wahrscheinlich empfehlen, Gewicht zu verlieren, um Ihren BMI in den normalen Bereich zu bringen. Adipositas ist eine der Hauptursachen des Pickwickian-Syndroms. Die Abnahme von Übergewicht kann dazu beitragen, den Stress aus Ihrem Körper zu nehmen und Ihre Atmung wieder in den Normalbereich zu bringen. Sie sollten auch Bewegung und Gehen wieder in Ihr Leben integrieren. Entscheiden Sie sich bewusst und informiert über alles, was Sie essen. Da das Pickwickian-Syndrom zu zahlreichen schweren Gesundheitsstörungen und sogar zum Tod führen kann, ist eine Gewichtsabnahme unerlässlich.

PAP-Therapie (CPAP)

Die häufigste Behandlung von Atemproblemen, die mit dem Pickwickian-Syndrom einhergehen, ist die Therapie des positiven Atemwegsdrucks (PAP). Ihr Arzt kann diese Art der Behandlung in Form einer kontinuierlichen PAP- (oder CPAP-) Maschine empfehlen. Dieses Gerät liefert Sauerstoff von einem Motor in einen Schlauch, der mit einer Maske verbunden ist, die Sie über Nase und Mund tragen.

Dieses Gerät ermöglicht einen konstanten Sauerstofffluss in Ihre Lungen, auch wenn Sie schlafen. Dadurch können Ihre Lungen mehr Sauerstoff in Ihr Blut abgeben und einer Hypoxämie vorbeugen. CPAP ist gut erforscht und wirksam, um die Schlafapnoe zu verringern und die Schlafqualität zu verbessern. Es gibt zahlreiche gesundheitliche Vorteile einer Nacht tiefen, festen Schlafes. Beim Pickwickian-Syndrom werden Sie Tag und Nacht an diesem Gerät arbeiten.

Beatmungsgerät

Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch die Verwendung eines Beatmungsgerätes, um sicherzustellen, dass Ihre Atmung gleichmäßig ist. Ein Beatmungsgerät transportiert Sauerstoff in und aus Ihren Lungen und kann dazu beitragen, den Sauerstoff und das Kohlendioxid in Ihren Lungen auszugleichen.

Tracheostomie

Wenn diese Behandlungen nicht wirken und sich Ihr Zustand verschlechtert, kann Ihr Arzt eine Tracheotomie vorschlagen. Bei diesem Verfahren schneidet Ihr Arzt ein Loch in Ihre Luftröhre oder Luftröhre auf und führt einen Schlauch ein, um eine gleichmäßige Atmung zu ermöglichen.

Chirurgische Optionen zur Gewichtsreduktion

Möglicherweise empfiehlt Ihnen Ihr Arzt auch eine Operation zur Gewichtsabnahme, die auch als bariatrische Chirurgie bezeichnet wird, um Ihnen zu helfen, Ihr Gewicht in den Griff zu bekommen. Einige gängige chirurgische Optionen zur Gewichtsabnahme sind Magenbypass und laparoskopisch anpassbares Magenband. Beide Operationen begrenzen die Menge der Nahrung, die Sie in Ihrem Magen halten können. Wenn Sie sich für eine dieser beiden Operationen entscheiden, müssen Sie unter Umständen Ihre Lebensweise erheblich ändern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Nutzen und die Kosten dieser Operationen, bevor Sie sich für eine dieser Operationen entscheiden.

Andere mögliche Behandlungen

Einige ältere Forschungen zeigen, dass Dosen von Medroxyprogesteron bei der Bewältigung der Symptome des Pickwickian-Syndroms helfen können. Dies kann zu einigen Nebenwirkungen führen, wie erektile Dysfunktion bei Männern und Blutungen in der Gebärmutter bei Frauen, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Option.

Vorbeugung

Wenn Sie abnehmen, um das Pickwickian-Syndrom in den Griff zu bekommen, ist die Gewichtsabnahme der beste Weg, um sicherzustellen, dass die Fettleibigkeit nicht erneut das Syndrom verursacht.

Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen und bewegen Sie sich mindestens 30 Minuten pro Tag. Dies hilft Ihnen, die richtigen Nährstoffe für Ihren Körper aufzunehmen und den Aufbau von Fett und eine zusätzliche Gewichtszunahme zu vermeiden.

Der richtige Einsatz eines CPAP-Geräts kann dazu beitragen, die Symptome und Komplikationen des Pickwickian-Syndroms zu verhindern. Wenn Sie an Schlafapnoe leiden, lassen Sie diese behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Wahl eines Geräts, das für Sie am besten geeignet ist. Ein Anbieter medizinischer Geräte kann Ihnen bei der Einrichtung und Bedienung Ihres Geräts helfen.

Wenn bei Ihnen Komplikationen durch das Pickwickian-Syndrom auftreten, wie z. B. Bluthochdruck oder Erythrozytose, besprechen Sie mit Ihrem Arzt Behandlungspläne, um diese Erkrankungen in den Griff zu bekommen oder zu verhindern, dass sie weitere Komplikationen verursachen.

Fettleibigkeit ist in den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt immer häufiger anzutreffen. Viele Behandlungen für die durch Adipositas verursachten Symptome und Zustände stehen heute zur Verfügung.

Eine frühzeitige Diagnose des Pickwickian-Syndroms kann dazu beitragen, viele der Komplikationen zu verhindern, die durch zu wenig Sauerstoff und zu viel Kohlendioxid in Ihrem Blut verursacht werden. Es gibt schwerwiegende Folgen, wenn das Gehirn und andere lebenswichtige Organe nicht den benötigten Sauerstoff erhalten. Suchen Sie Ihren Arzt auf, um die Schlafapnoe zu behandeln, bevor es schlimmer wird. Wenn Sie glauben, dass Sie am Pickwickian-Syndrom leiden, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.

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