Was ist ein Sialogramm?

Ein Sialogramm ist ein Test, mit dem Ihr Arzt eine verstopfte Speicheldrüse oder einen verstopften Speichelgang in Ihrem Mund diagnostizieren kann. Das Verfahren verwendet Röntgenstrahlen. Es wird auch als Ptyalogramm bezeichnet.

Ihre Speicheldrüsen befinden sich auf jeder Seite Ihres Gesichts. Sie haben drei Paare der wichtigsten Speicheldrüsen. Die Ohrspeicheldrüsen, die die größten sind, befinden sich innerhalb jeder Wange. Sie befinden sich oberhalb Ihres Kiefers vor Ihren Ohren. Ihre submandibularen Drüsen befinden sich unterhalb Ihres Kieferknochens auf beiden Seiten Ihres Kiefers. Ihre sublingualen Drüsen befinden sich am unteren Ende Ihres Mundes unter Ihrer Zunge.

Die Speicheldrüsen geben den Speichel über die Speichelkanäle in den Mund ab. Ein freier Speichelfluss in den Mund ist wichtig für die Verdauung und die allgemeine Mundgesundheit.

Funktionen des Speichels

Speichel gibt der Nahrung Feuchtigkeit zu, wenn sie in den Mund gelangt. Die Feuchtigkeit hilft beim Kauen und Schlucken. Sie hilft auch, Ersticken zu verhindern. Die im Speichel enthaltenen Enzyme leiten den Verdauungsprozess ein, bevor Sie Nahrung schlucken.

Speichel sorgt auch dafür, dass Ihr Mund sauber bleibt. Er hilft, Bakterien und Lebensmittelpartikel wegzuspülen. Die Feuchtigkeit des Speichels trägt auch dazu bei, Mundwerkzeuge wie Zahnprothesen und Zahnspangen sicher im Mund zu halten.

Warum wird ein Sialogramm durchgeführt?

Mit einem Sialogramm kann Ihr Arzt Blockaden in einem Speichelgang oder einer Drüse beurteilen. Ihr Arzt kann ein Sialogramm empfehlen, wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Symptome haben:

  • einen ständigen anormalen oder faulen Geschmack im Mund
  • die Unfähigkeit, den Mund vollständig zu öffnen
  • Unbehagen oder Schmerzen beim Öffnen des Mundes
  • Mundtrockenheit
  • Mundschmerz
  • Gesichtsschmerz
  • Schwellung über Ihrem Kiefer vor Ihren Ohren
  • Schwellung von Gesicht oder Hals

Diese Symptome treten zwar in den Speicheldrüsen auf, können aber eine Folge davon sein:

  • Infektionen im Mund oder anderswo im Körper
  • Speichelgang-Steine
  • Speichelganginfektionen
  • Mundkrebs oder andere Krebsarten
  • Sarkoidose, eine Erkrankung, bei der Entzündungsherde im ganzen Körper auftreten
  • Sjögren-Syndrom, eine Autoimmunerkrankung, die Mund- und Augentrockenheit verursacht

Speicheldrüsentumore sind selten. Am häufigsten treten sie in der Ohrspeicheldrüse auf. Die Geschwülste nehmen langsam an Größe zu und dehnen die Drüse aus.

Vorbereitung für ein Sialogramm

Bevor Sie ein Sialogramm durchführen lassen, sollten Sie Ihrem Arzt Folgendes mitteilen

  • Teilen Sie ihnen mit, ob Sie eine Kontrastmittel- oder Jodallergie haben. Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, um eine allergische Reaktion während oder nach dem Test zu verhindern.
  • Sagen Sie ihnen, ob Sie rezeptpflichtige oder rezeptfreie Medikamente einnehmen. In den meisten Fällen hat der Test keinen Einfluss auf Ihren Medikamentenplan.
  • Sagen Sie ihnen, ob Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein.

Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Beruhigungsmittel gibt, das Sie zu Hause einnehmen müssen, können Sie nicht selbst zum Eingriff fahren. Wenn dies der Fall ist, müssen Sie einen Transport organisieren.

Für ein Sialogramm ist normalerweise keine weitere Vorbereitung erforderlich.

Wie wird ein Sialogramm durchgeführt?

Ein Sialogramm ist in der Regel ein ambulantes Verfahren. Es findet typischerweise in der radiologischen Abteilung eines Krankenhauses oder einer Klinik statt. Der Eingriff dauert in der Regel etwa 30 Minuten. Es kann länger dauern, wenn die Kanalöffnung schwer zu lokalisieren ist.

Ihr Arzt oder ein Röntgentechniker wird das Sialogramm durchführen. Sie werden Ihnen eine keimtötende Mundspülung geben. Sie können Ihnen ein Beruhigungsmittel geben, damit Sie ruhig bleiben. Wenn Sie nicht in der Lage sind, ruhig zu bleiben, kann eine stärkere Sedierung erforderlich sein.

Sie werden auf dem Rücken auf einem Röntgentisch liegen. Sie müssen den Mund sehr weit öffnen. Es wird kein Betäubungsmittel verwendet. Der Eingriff verursacht nur minimale Beschwerden.

Sie werden ein Röntgenbild machen. Dieses wird zeigen, ob Steine vorhanden sind, die das Kontrastmittel oder den Farbstoff daran hindern könnten, in die Kanäle zu gelangen und die Drüse zu erreichen.

Sie legen einen kleinen, flexiblen Schlauch, einen so genannten Katheter, in die Öffnung des Speichelgangs. Möglicherweise werden Sie gebeten, den Schlauch an Ort und Stelle zu halten. Der Techniker wird Kontrastmittel in den Gang injizieren. Es kann sein, dass Sie unter Druck stehen und etwas Unbehagen verspüren. Nachdem das Kontrastmittel die Speicheldrüse gefüllt hat, wird es auf dem Röntgenbild sichtbar sein.

Möglicherweise muss Ihr Arzt Ihre Speicheldrüse aus verschiedenen Blickwinkeln untersuchen. Möglicherweise müssen Sie Ihren Kopf in verschiedene Richtungen drehen. Möglicherweise müssen Sie auch regelmässig den Atem anhalten. Das hilft Ihnen, für die Röntgenbilder still zu bleiben.

Sie können Ihnen Zitronensaft geben, um die Speichelmenge in Ihrem Mund zu erhöhen. Sie werden zusätzliche Bilder machen, um zu beobachten, wie Ihr Speichel in den Mund abfließt.

Was Sie nach einem Sialogramm erwartet

Nach Beendigung des Sialogramms läuft das Kontrastmittel in den Mund ab. Sie können Sie anweisen, Ihre Speicheldrüsen zu massieren. Dies hilft beim Ablassen des Farbstoffs. Der Farbstoff kann bitter schmecken. Es ist sicher, den Farbstoff zu schlucken.

Nach Ihrem Sialogramm können Sie zu Ihrer normalen Ernährung und Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.

Was sind die Risiken eines Sialogramms?

Ein Sialogramm setzt Sie minimalen Strahlungsmengen aus. Der Test kann Ihrem Arzt jedoch helfen, wichtige Informationen über Ihre Gesundheit zu erhalten. Das Risiko einer Strahlenbelastung wird aus diesem Grund als akzeptabel angesehen. Besondere Überlegungen können für Schwangere, stillende Frauen und Kinder notwendig sein. Diese Gruppen haben ein erhöhtes Risiko für Schäden durch Strahlung.

Ein Sialogramm ist eine minimal-invasive Technik. Es birgt jedoch ein geringes Risiko einer Beschädigung oder Punktion des Speichelganges, Schwellung und Empfindlichkeit. Eine Infektion ist eine seltene Komplikation. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sie auftreten:

  • Wundsein oder Schmerzen, die nach 24 Stunden anhalten
  • Schwellung oder Blutung des Speichelganges
  • Fieber
  • Schüttelfrost

Verstehen der Ergebnisse

Ein Radiologe wird die Bilder Ihres Tests interpretieren. Er wird einen Bericht an Ihren Arzt schicken. Anormale Ergebnisse können darauf hinweisen:

  • Verengung der Speicheldrüsengänge
  • Infektion oder Entzündung der Speicheldrüse
  • Steine in den Speicheldrüsengängen
  • ein Tumor in der Speicheldrüse

Blockaden oder Tumore erfordern möglicherweise weitere Untersuchungen. Nachuntersuchungen an Ihren betroffenen Drüsen und Gängen können weitere Untersuchungen umfassen:

  • einen Ultraschall
  • eine MRT-Untersuchung
  • eine CT-Untersuchung
  • eine Sialoendoskopie, bei der mit einer winzigen Kamera in das Innere der Speicheldrüse gesehen wird
  • eine Biopsie
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