⚡ Enthesopathie: Symptome, betroffene Bereiche und mehr

Ist Enthesitis dasselbe wie Enthesopathie?

Die Bereiche, in denen Ihre Sehnen und Bänder an Ihren Knochen anhaften, werden als Enthesien bezeichnet. Wenn diese Bereiche schmerzhaft und entzündet sind, spricht man von einer Enthesitis. Dies wird auch als Enthesopathie bezeichnet.

Sie werden diese Art von Schmerzen stärker wahrnehmen, wenn Sie das Gelenk oder den Befestigungspunkt verwenden, das/der von der Enthesopathie betroffen ist. Wenn Sie beispielsweise eine Enthesopathie im Knöchel oder an der Achillessehne haben, werden Sie Schmerzen verspüren, wenn Sie sich bewegen oder Druck auf Ihren Fuß oder den Sehnenbereich ausüben.

Eine Enthesopathie tritt häufig dann auf, wenn Sie von einer oder mehreren Arten von Arthritis betroffen sind. Arthritis tritt auf, wenn der Knorpel oder Knochen in Ihren Gelenken zusammenbricht. Spondyloarthritis, ein Begriff für Arten von Arthritis-Erkrankungen, die Entzündungen in Ihren Gelenken verursachen, wird manchmal mit Enthesopathie in Verbindung gebracht.

Wie viele Arten von Arthritis kann die Enthesopathie viele Ursachen haben. Dazu gehören:

• Überbeanspruchung des Gelenks
• Fettleibigkeit, die Ihre Gelenke belasten kann
• Zustände, die Ihr Immunsystem veranlassen, Ihr Gelenkgewebe anzugreifen
• eine Familiengeschichte von Arthritis

Die Enthesitis-Symptome sind also die gleichen wie die Enthesopathiesymptome?

Enthesitis und Enthesopathie sind unterschiedliche Bezeichnungen für ein und dieselbe Erkrankung. Das bedeutet, dass die Symptome die gleichen sind.

Das auffälligste Symptom der Enthesopathie sind Schmerzen in der Umgebung eines Gelenks, wenn Sie dieses Gelenk benutzen. Sie können auch feststellen, dass der Bereich der Sehne, der an die Knochen anschließt, bei Berührung empfindlich ist.

Das Ausmaß der von Ihnen empfundenen Schmerzen kann sehr unterschiedlich sein. Bei leichter Enthesopathie können die Schmerzen nur lästig sein. Wahrscheinlich werden Sie in der Lage sein, alltägliche Aufgaben ohne große Beschwerden zu erledigen.

Bei einer schweren Enthesopathie können die Schmerzen Sie daran hindern, Ihren Alltagsaktivitäten nachzugehen.

Die Enthesopathie kann auch ein Symptom einer Grunderkrankung sein. Dies schließt ein:

• Psoriatische Arthritis
• Spondylarthrose
• Gelenkspaltverengung

Weitere Symptome, die mit diesen potenziellen Grunderkrankungen in Verbindung stehen, sind

• Unfähigkeit, ein Gelenk in die Richtungen zu bewegen, in die es normalerweise gehen soll
• Steifheit eines Gelenks, insbesondere nach längerem Schlafen oder Sitzen
• Schwellung im Bereich eines Gelenks
• ein Gefühl des Knirschens um ein Gelenk, wenn man es bewegt

Wenn diese Symptome beginnen, Ihr tägliches Leben zu beeinträchtigen, suchen Sie Ihren Arzt auf. Er kann den Bereich beurteilen, der Ihnen Schmerzen bereitet. Diagnostische Tests, wie z.B. Ultraschall, können ihnen helfen, die Ursache festzustellen.

Enthesopathie der Hüfte

Erkrankungen, die die Wirbelsäule betreffen, wie z.B. Spondylarthrose, können Schmerzen in den Hüftknochen verursachen. Sie können auch allgemeine Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen. Möglicherweise fühlen Sie sich auch weniger in der Lage, Ihre Wirbelsäule zu bewegen, da Spondylarthrose dazu führen kann, dass Ihre Wirbel miteinander verschmelzen.

Die Hüftenthesopathie kann manchmal auch mit Darmerkrankungen, wie z.B. einer entzündlichen Darmerkrankung, oder mit einem Gen in Verbindung gebracht werden, das in Familien weitergegeben wird.

Enthesopathie des Knies

Die Knieenthesopathie steht in der Regel im Zusammenhang mit einer Überlastung oder Belastung der Knie. Diese Art von Enesopathie ist häufig die Folge von Erkrankungen wie Patellarsehnenentzündung. Die Patellaspitzensyndrom wird auch als Läuferknie bezeichnet.

Die Schmerzen bei dieser Erkrankung sind in der Regel schlimmer, wenn Sie Sport treiben und Ihre Knie belasten. Möglicherweise haben Sie auch Schmerzen bei der Ausführung bestimmter täglicher Aufgaben, wie z.B. beim Aufstehen aus einer sitzenden Position oder beim Treppensteigen.

Enthesopathie des Fusses

Eine Enthesopathie in Ihrem Fuß betrifft in der Regel die Plantarfaszie. Das ist das Gewebe unter Ihrem Fußgewölbe. Sie kann auch Ihren Fersenbein oder das Fersenbein betreffen. Diese Schmerzen treten in der Regel auf, weil sich die Enthesie Ihrer Plantarfaszie verdickt hat. Dies kann zu Schmerzen in der Ferse und um das Fußgewölbe herum führen, wenn Sie gehen oder Ihren Fuß belasten.

Enthesopathie des Sprunggelenks und der Fußwurzel

Eine Enthesopathie im Knöchel und in der Tarsus- oder Achillessehne betrifft in der Regel den Punkt, an dem die Achillessehne am Fersenbein ansetzt.

Wenn Sie eine Enthesopathie in diesem Bereich haben, werden Sie normalerweise Schmerzen spüren, wenn Sie Ihren Fuß bewegen. Sie können auch Schmerzen empfinden, wenn Sie absteigen und Druck auf Ihre Ferse oder den vorderen Teil Ihres Fußes ausüben. Es kann zum Beispiel wehtun, auf den Zehenspitzen zu stehen.

Behandlungsmöglichkeiten

Wenn bei Ihnen Symptome einer Enthesopathie auftreten, suchen Sie Ihren Arzt auf. Nach der Diagnosestellung wird er Ihnen einen Behandlungsplan empfehlen, der auf dem Schweregrad Ihrer Symptome und den betroffenen Bereichen basiert. Ihr Plan kann auch die Behandlung von Grunderkrankungen umfassen, die die Enthesopathie verursachen können.

Freiverkäufliche Medikamente

Um Ihnen bei der Bewältigung der mit der Enthesopathie einhergehenden Schmerzen zu helfen, wird Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) verschreiben. NSAR helfen, die mit der Enthesopathie einhergehenden Schmerzen und Entzündungen zu lindern.

Dazu gehören:

• Aspirin (Ecotrin)
• Naproxen (Aleve)
• Ibuprofen (Advil)

Übung

Im Laufe der Zeit können leichte Kräftigungsübungen oder Dehnungstechniken helfen, einen Teil des Drucks auf die betroffenen Gelenke abzubauen.

Zum Beispiel können Wadenmuskeldehnungen dazu beitragen, Schmerzen zu lindern, die durch eine Achillessehnenenthesopathie verursacht werden. Legen Sie dazu beide Hände an eine Wand, strecken Sie das Bein hinter sich aus und beugen Sie den Fuß nach oben. Dadurch werden die an der Achillessehne hängenden Muskeln gedehnt, ohne Druck auf die Achillessehne auszuüben.

Veränderungen im Lebensstil

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihre Lebensweise zu ändern, wenn Überlastung oder übermäßige Aktivität Ihre Enthesopathie oder eine Grunderkrankung verursacht hat.

Wenn Sie den betroffenen Gelenkbereich häufig bei der Arbeit oder in der Freizeit benutzen, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise vorschlagen, den Umfang der Arbeit oder Aktivität, die die Schmerzen oder die Entzündung verschlimmern können, zu reduzieren.

Wenn Sie regelmäßig Sport treiben und die Übung Ihre Gelenke belastet, kann Ihnen Ihr Arzt dabei helfen, einen neuen Trainingsplan zu entwickeln, der es Ihnen ermöglicht, weiterhin regelmäßig zu trainieren und gleichzeitig den betroffenen Gelenkbereich weniger zu belasten.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Wenn rezeptfreie Medikamente nicht helfen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Kortikosteroid-Injektionen. Diese können helfen, die Entzündung zu reduzieren.

Wenn eine Störung des Immunsystems, wie z. B. Psoriasis-Arthritis, Ihre Enthesopathie verursacht, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Medikamente empfehlen, um die Immunsystemreaktion, die die Schmerzen verursacht, zu verringern.

Ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) kann bei der Behandlung von Immunreaktionen helfen. Ein Immunsuppressivum, wie Cyclosporin (Neoral) oder Azathioprin (Imuran), kann ebenfalls zur Linderung der Symptome beitragen.

Chirurgie

Eine Operation wird in der Regel als letztes Mittel angesehen. Wenn sie notwendig ist, ist sie oft auf eine durch eine Grunderkrankung verursachte Enthesopathie zurückzuführen.

In diesen Situationen kann Ihr Arzt einen vollständigen Gelenkersatz empfehlen. Bei diesem Verfahren entfernt Ihr Arzt chirurgisch den betroffenen Knochen und setzt eine Kunststoff- oder Metallprothese ein.

In den meisten Fällen lässt sich die Enthesopathie durch eine Kombination von Medikamenten, Behandlung und Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen. In einigen Fällen kann sie vollständig geheilt werden. Leichte Fälle, die durch Überbeanspruchung, Stress oder Trauma verursacht wurden, können gelöst werden, indem die Ursache angegangen wird.

Wenn Ihre Enthesopathie durch eine Erkrankung des Immunsystems, wie z. B. Psoriasis-Arthritis, verursacht wird, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan zur Linderung Ihrer Symptome entwickeln. Er wird auch versuchen, die Immunsystemreaktion zu behandeln, die die Schmerzen verursacht.

Möglicherweise sind Sie in der Lage, die durch die Symptome verursachten kurzfristigen Beschwerden zu verringern. Ein langfristiger Plan wird notwendig sein, um zu verhindern, dass sich der Zustand verschlimmert und mehr Schaden an der Enthesie und dem Gelenk selbst verursacht.